En kirurgisk historie
De tidligste operasjonene i historien var i beste fall i beste fall og sannsynligvis blitt utført av desperasjon eller uvitenhet. Kirurgi som vi vet, begynte ikke helt til slutten av 1800-tallet, og selv da var infeksjon vanlig og utfallene var dårlige. Ifølge noen kilder var det ikke før 1900-tallet at risikoen for å dø etter operasjonen var mindre enn 50%, først etter århundreskiftet var sannsynligheten for å overleve operasjonen større enn endringen av å dø i løpet av eller umiddelbart etter operasjonen.
Kirurgiske prosedyrer som er vanlig i dag, for eksempel appendectomies, ble ikke alltid gjort. Faktisk, til 1885, ble en person med blindtarmbetennelse forventet å dø av infeksjonen som skjedde når vedlegget brøt sammen. Tidlige teknikker var rudimentære, eller til og med barbariske etter dagens standarder, da anestesi ikke ble vanlig brukt til midten av slutten av 1800-tallet.
I dag opererer operasjonen et bredt utvalg av former og utføres ofte ved hjelp av minimalt invasive teknikker. Dette har forkortet gjenopprettingstider, forbedrede resultater og minimerte komplikasjoner for de fleste pasienter.
For å få en følelse av hvor mye kirurgi har endret, ta en titt på tidslinjen for store utviklinger i feltet.
Merkbare milepæler i kirurgisk historie
6.500 fvm - Skulls funnet i Frankrike viser tegn på en rudimentær kirurgi kalt trepanering, som innebærer å bore et hull i skallen.
1540 CE - Engelsk barbers og kirurger forener for å danne United Barber-Surgeons Company.
Disse barber-kirurger utførte tannekstraksjoner og blodutleie. Leger ble ansett som et helt annet yrke, behandlet sykdom med medisiner.
1818 - Første transfusjon av humant blod.
1843 - Første hysterektomi utført, i England.
1843 - Første bruk av eter som anestesi.
1846 - Første offentlig bruk av anestesi under operasjon.
Eter ble brukt. Pasienten var bevisst, men følte ingen smerte under prosedyren for å fjerne en svulst i nakken.
1867 - britisk kirurg Joseph Lister publiserer antiseptisk prinsipp i kirurgisk praksis, og utvider dydene til renslighet i kirurgi. Dødeligheten for kirurgiske pasienter faller umiddelbart.
1885 - Først vellykket appendectomy utført, i Iowa.
1890-tallet - Utbredt bruk av kjemiske midler for å minimere bakterier. Carbolsyre ble satt på snitt for å minimere bakterier og redusere infeksjonshastigheter.
1893 - Første vellykkede hjerteoperasjon utført, Provident Hospital, Chicago. Operasjonen reparerte perikardiet, sacten rundt hjertet. Mange anser ikke dette for å være den første vellykkede "hjerteoperasjonen" fordi hjertet ikke ble operert på.
1895 - Første røntgen utført, i Tyskland.
1896 - Første vellykkede hjerteoperasjon utført, i Tyskland. Kirurger reparerte en stakk sår i muskelen i høyre ventrikel.
1905 - Første vellykket hornhinde transplantasjon.
1917 - Første dokumentert plastikkirurgi utført på en brent engelsk sjømann.
1922 - Insulin brukes først til behandling av diabetes, slik at diabetikere kan overleve etter diagnose.
1928 - Antibiotika oppdaget.
1930 - Tyskmannen har den første kjønnsendringsoperasjonen (til en kvinne).
1937 - Første blodbank åpnes, og bidrar til å gjøre mer operasjon mulig ved å behandle blødning under prosedyren.
1940 - Første metall-hofteutskifting utført.
1950-tallet - Første LASIK-øyeprosedyrer utført, i Columbia.
1950 - Første vellykket organtransplantasjon . Nyren mottakeren avviste organet etter åtte måneder.
1952 - Først vellykket hjerteoperasjon der hjertet ble stoppet og startet på nytt.
1953 - Første vellykket operasjon ved hjelp av en hjerte-lunge bypass maskin.
1954 - Først vellykket levende donor nyretransplantasjon, ble nyren donert av mottakers tvillingebror. Mottakeren bodde åtte år etter prosedyren.
1966 - Først vellykket bukspyttkjertransplantasjon.
1967 - Først vellykket levertransplantasjon.
1967 - Første hjerte transplantasjon kirurgi utført, av Sør-afrikanske Christian Barnard. Hjertemottakeren overlevde 18 dager til å gi bukser til lungebetennelse.
1975 - Første organkirurgi utført ved hjelp av laparoskopisk , eller minimal invasiv, teknikk.
1978 - Første "test-tube" baby født.
1982 - Jarvik-7 kunstig hjerte brukt.
1984 - Baby Fae overlever 21 dager etter transplantasjon med hjerte av en bavian.
1985 - Første dokumentert robotoperasjon.
1999 - Første vellykkede håndtransplantasjon (tidligere pasienter hadde avvist sine transplantater).
2000 - da Vinci robotisk kirurgisk system vinner godkjennelse av amerikanske mat- og narkotikastyrelser. Systemet brukes nå i et bredt spekter av prosedyrer, inkludert prostataoperasjoner og koronararterie bypass .
2007 - Første naturlig åpning translumenal endoskopisk kirurgi utført. Denne teknikken bruker en naturlig kroppsåpning, som munnen, for å sette inn instrumenter og minimere gjenopprettingstidene.
2008 - Connie Culp har den første nesten-totalt full-face transplantasjonen i USA, utført på The Cleveland Clinic.
2010 - Verdens første full-face transplantasjon utført, i Spania.
2013 - En nerveoverføringsprosedyre gir en paraplegisk pasient evnen til å bevege seg.
Et ord fra:
Kirurgi fortsetter å utvikle seg, med vitenskap gjør store fremskritt på nesten daglig basis. Siden vitenskap og forskning fører til nye og forbedrede kirurgiske teknikker, har pasientene bedre resultater, raskere utvinning og mindre smerte.
> Kilder:
> Hjertekirurgi. Baldwin, Elefteriades og Kopf. http://www.med.yale.edu/library/heartbk/25.pdf
> Historien om transplantasjon-tidslinjen. Organtransplants.org Tilgang desember, 2011. http://www.organtransplants.org/understanding/history/index.html
> Kirurgiske ressurser: Historien om kirurgi. Kirurgisk teknolog. Tilgang desember 2011. Http://www.surgicaltechnologist.net/resources/surgical-resources-the-history-of-surgery/