Trenger jeg masker?

1 -

Hvorfor få suturer

Når du bestemmer deg for om det er behov for masker, må du ta vare på såret til du kan få profesjonell hjelp.

Når du vurderer et sår for å bestemme om det er behov for masker, er det flere spørsmål som må besvares. Den første er hvorfor du vurderer masker i det hele tatt. Stingene brukes av to grunner.

1. Lukk et sår for å fremme helbredelse og motvirke infeksjon
2. Reduser arrdannelse

La oss se på den andre grunnen først, for å få det ut av veien. Hvis såret er i et område hvor arrdannelse vil være åpenbart og såret er dypt nok til å se fettvevet under hudoverflaten ( det subkutane vevet ), kan det bli indikert sømmer for å redusere arrdannelse. Kontakt lege dersom du er bekymret for arrdannelse.

Den første grunnen er mer komplisert og krever litt mer forståelse.

2 -

Typer sår

Sår som forårsaker en pause i huden kalles åpne sår. Dette er typer sår som kan kreve masker. Lukkede sår har ingen pause i huden og identifiseres ved hevelse og blåmerker.

Det finnes flere typer åpne sår:

• Lacerations (se bildet). Dette er hva vi tenker på når vi sier "kutt". Lacerasjoner er enkle brudd i huden.
• Innsnitt . Kirurgiske sår , som vanligvis er laget av en skalpell. Disse ligner lacerations, men har veldig glatte kanter.
• Punkter . Det er vanskelig å fortelle en punktering fra en laceration (se bilde ) hvis varen som gjorde såret er stort nok. Lacerations rive gjennom huden, mens punkteringer går inn og kommer ut igjen. Hvis elementet som gjorde punkteringen fortsatt er innebygd, kalles det et påfyllt objekt .
• Avulsjoner . Disse er revet deler av huden, enten en klaff åpen på tre sider eller revet helt bort.
• Slitasje . Disse er riper. Forskjellen mellom et slitasje og en avulsjon er dybden. Slitasje forlater huden for det meste intakt, mens avulsjoner fjerner huden helt.

3 -

Sår som må sees av en lege

Dette er sårene - og pasientene - som alltid skal gå til legen:

• Diabetespasienter med noe åpent sår
• Dyre- eller humane biter (husk, vi snakker om åpne sår)
• Skitt som ikke kommer ut av såret
• Kan ikke lukke sårets kanter
• Ukontrollert blødning - Ring 911

4 -

Kan det bli syet?

Lacerasjoner, punkteringer og snitt er alle suturable sår (kan syes). Avulsjoner som fortsatt har en flap av hud festet kan også være suturable. Komplette avulsjoner og slitasje er ikke suturable, men fortsatt trenger jeg en lege hvis de er seriøse nok.

For å finne ut om sting er nødvendig, se på tre ting:

1. Dybde . Er såret dypt nok til å se det subkutane vevet (gulaktig fettvev)? I så fall er såret dypt nok til å få masker, men kan likevel ikke trenge dem.
2. Bredde . Kan såret bli trukket lett lukket? Hvis såret er gapende og ikke lett kan klemmes lukket, vil det trenge sømmer for å holde det lukket lenge nok til å helbrede riktig.
3. Beliggenhet . Sår på kroppsdeler som strekker seg og beveger seg mye, vil trenge sømmer oftere enn de på områder som ikke beveger seg så mye. For eksempel vil et sår på underarmen ikke bevege seg så mye som et sår på kalven, så det ville ikke nødvendigvis kreve masker.

Den endelige - men ikke minst - bekymringen er hvor lenge det har vært siden din siste tetanus vaksinasjon . En boosterstivkrampe er anbefalt hvert 10. år, med mindre du får et skittent sår. I noen tilfeller anbefaler noen eksperter å få en booster hvis den har vært mer enn 5 år.

Generelt, hvis det har vært mer enn 10 år siden ditt siste tetanus-skudd , bør du gå og se en lege. Og mens du er der, kan du også ha såret din evaluert for sting. Til slutt, hvis du er bekymret for såret og ikke er sikker på om det trenger faglig oppmerksomhet, så se en lege.

> Kilder:

> Achten, J., Parsons, N., Bruce, J., Petrou, S., Tutton, E., & Willett, K. et al. (2015). Protokoll for en randomisert kontrollert prøve av standard sårbehandling mot negativtrykkssårsterapi ved behandling av voksne pasienter med åpen fraktur i underbenet: UK Sårbehandling av åpne nedre limbrakturer (UK WOLFF). BMJ Open , 5 (9), e009087. doi: 10,1136 / bmjopen-2015-009087

> Steen K. [Skal traumatiske sår lukkes innen 8 timer?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014 16 september; 134 (17): 1657-60. doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551. eCollection 2014 16. september. Gjennomgang. Norsk.