Præklinisk Alzheimers sykdom er også kjent som presymptomatisk Alzheimers, asymptomatisk AD og latent AD. Præklinisk AD refererer til:
1) Tid før en person oppfyller kriteriene for milde kognitive nedsatte t, men har litt subtil kognitiv tilbakegang, det vil si en endring fra grunnlinjen sin
og / eller
2) Perioden hvor en persons hjerne begynner å vise noen endringer i sin struktur i forhold til sin normale tilstand, men personen ikke viser noen kognitiv tilbakegang.
Dette ligner andre forhold der en intern forandring er tydelig fra medisinsk testing, men personen føler seg og virker helt frisk, for eksempel høyt kolesterol.
Alzheimer's Association Preclinical Alzheimer's Disease Workgroup refererer til dette stadiet som "ikke normalt, ikke MCI."
Hvor lang preklinisk AD utvikler seg til AD
Ifølge forskningen kan dette avhenge av en rekke ting. Flere studier tyder på at følgende muligheter som har vært korrelert med redusert risikoen for demens, kan påvirke utviklingshastigheten:
- Kognitiv reserve
- Høyere mengder utdanning
- Sosioøkonomisk status
- Mental aktivitet
- Fysisk aktivitet
- Sosial aktivitet
I en begrenset periode ser det ut til at symptomer på kognitiv tilbakegang kan forsinkes av de ovennevnte faktorene til tross for fysiske endringer i hjernen, men at det på et tidspunkt ikke blir mulig for hjernen å kompensere for endringene. Dette er når symptomer på demens, for eksempel minnetap og ordfunnsvansker, blir tydelige.
Andre faktorer, som alder, genetikk, slektshistorie og kardiovaskulær helse, ser også ut til å spille en rolle for å bestemme kognitiv funksjon.
Hvorfor er det oppdaget preklinisk Alzheimers sykdom viktig?
Forskning har vist at deteksjon av hjernens endringer som plakkoppbygging ofte foregår kognitiv nedgang med mer enn 10 år.
Håpet er således at ved å lære mer om hvordan man oppdager og diagnostiserer preklinisk Alzheimers sykdom, kan behandlingen begynne mye tidligere og dermed bevare kognitive evner.
Foreløpig er behandlingsmuligheter svært begrenset; de kan redusere sykdomsprogresjonen for en tid, men mye av skaden på hjernen er allerede gjort ved det tidspunktet demens er diagnostisert.
En av utfordringene for vitenskap har vært å utvikle en sikker, billig og nøyaktig metode for å vurdere tilstanden til en persons hjerne.
Endringer i hjernen kan signalere preklinisk AD
Alzheimer's Association Workgroup identifiserte flere tegn på preklinisk AD, inkludert følgende:
- Beta-amyloid-akkumulering, detekterbar ved PET-bildebehandling eller cerebrospinalvæsketesting
- Bevis på tau-protein i cerebrospinalvæske
- Gråt materielle tap i hjernen.
- Hypometabolisme (lavere energinivåer) i områder av hjernen som vanligvis påvirkes av Alzheimers sånn som hippocampus
- Subtil kognitiv tilbakegang ikke signifikant nok til å oppfylle MCI kriterier
kilder:
Alzheimer Association. Alzheimer's Association Preklinisk Alzheimers Sykdom Arbeidsgruppe. Kriterier for preklinisk Alzheimers sykdom. 2. juni 2010.
Samfunnet for kjernefysisk og molekylær bildebehandling. Pre-Alzheimers: Metabolisk lidelse funnet hos kognitivt normale pasienter. 31. mai 2013. http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=8813