Fra sykehus til Fellesskapet er Superbugs overalt
Ingen diskusjon om pasientsikkerhet ville være komplett uten å dekke veksten av superbugs, smittsomme organismer som gjør pasientene syke og kan til og med forårsake død. De kalles superbugs fordi det er veldig vanskelig å drepe dem med eksisterende stoffer, noe som begrenser behandlingsmuligheter.
Superbugs er kjent med navn som:
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Vancomycin-resistente enterokokker (VRE)
- Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE) og Carbapenem-resistente Klebsiella pneumoniae (CRKP)
- Nekrotiserende fasciitt , kjøtt-spise bakteriell sykdom
Naturlig, men livstruende
Kanskje overraskende er noen av disse organismene tilstede naturlig i vårt miljø og de gjør ikke sunn folk syk. For eksempel er omtrent en tredjedel av menneskene "kolonisert" med bakteriene Staph aureus, noe som betyr at den lever på huden i nesene til mennesker uten å forårsake sykdom. Omtrent en prosent av mennesker koloniseres med den antibiotikaresistente formen av staph aureus (kjent som MRSA). Prosentandelen er høyere for personer som nylig har blitt innlagt på sykehus.
C. Diff bor rundt oss også, inkludert i menneskelige fordøyelsessystemer. Problemet med denne superbug er at det ikke vil føre til problemer før personen begynner å ta antibiotika for en annen sykdom.
På den tiden kan C. Diff kolonisere ut av kontroll, noe som gjør den smittede personen mye sykere.
Superbugs er usynlige og kan overleve på overflater i opptil tre dager. Det betyr at de kan overføres når en infisert person bare berører en annen person. De kan også overføres når pasienten berører noe som patogenet ligger på, for eksempel et stetoskop, en fjernkontroll, en datamus eller delt atletisk utstyr.
HAIs: Sykehusoppkjøpte (nosokomielle) infeksjoner
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), anslår en estimert en av 25 amerikanere en sykehusinnkjøpt nosokomial infeksjon (HAI) hver dag. De er innlagt på sykehuset skadet, sviktet eller syk og er lett utsatt for en kolonisert infeksjon. Andre på sykehuset - noen syke og andre sunne - kan introdusere patogenet og superbugen kan da ta tak i og begynne å vokse ut av kontroll.
Infeksiøse patogener har lett tilgang til blodbanen til en pasient med et åpent sår fra en skade eller kirurgi. Når bakteriene kommer inn i blodet, er pasienten siktet for sepsis eller septisemi . Pasienter som er syke med en annen sykdom eller tilstand, kan ha et kompromittert immunsystem, noe som gjør dem for svake til å bekjempe en superbug. De eldre er spesielt utsatt fordi deres systemer kan allerede være skjøre på grunn av deres alder.
Når pasienten er infisert, blir sykehusoppholdet utvidet, noen ganger i flere måneder. I enkelte tilfeller kan infeksjonen kontrolleres nok, slik at pasienten til slutt går ut av sykehuset. Men mange pasienter er ikke så heldige. Av de 1,7 millioner amerikanerne som er smittet på sykehus hvert år, dør minst 99.000 av dem fra disse infeksjonene.
På grunn av utbredelsen av HAI og det faktum at mange er forebyggbare, straffer Medicare systemet sykehus med høye HAI-nivåer. I disse tilfellene reduseres Medicare-refusjoner og straffen blir sett på som en måte å tvinge sykehusene til å øke forebyggelsesarbeidet.
Hvordan kan du unngå infeksjon?
Det er flere trinn som pasientene kan ta når de er seriøse om å forhindre sykehusoppkjøpte infeksjoner . For eksempel kan du se på infeksjonsfrekvensen på et sykehus eller en lege og være klar over hvordan infeksjoner oftest spres på sykehus. Grunnleggende hygienepraksis kan bidra enormt til å redusere infeksjoner også.
Et ord fra
Superbugs og sykehusoppkjøpte infeksjoner kan være et skummelt tema som du kanskje ikke vil tenke på. Det er imidlertid viktig å være klar over de potensielle risikoene, slik at et tilsynelatende mindre sykehusopphold ikke blir et større problem. En liten omhu og kunnskap før sykehusopptaket kan gjøre en forskjell.
> Kilde:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. Helsekostrelaterte infeksjoner. 2017.
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. Forebygging av helsepersonell-relaterte infeksjoner. 2011. https://www.cdc.gov/washington/~cdcatWork/pdf/infeksjoner.pdf
> Rau J. Medicare straffer 758 sykehus for sikkerhetshendelser. Kaiser Health News. 2015.