Har legen din noen gang foreskrevet "Obecalp" eller "Cebocap" for å berolige hodepine, redusere mageforstyrrelsen, eller lindre smerten din? Obecalp og Cebocap er faktisk placebo-falske stoffer. Obecalp er ganske enkelt ordet placebo stavet bakover. Cebocap er et navn på en pille laget av laktose, som er sukker.
Legene foreskriver placebos
University of Chicago forskere utgitt resultatene av en studie som viste at 45 prosent av internistene som ble undersøkt (alle familiemedisinene i Chicago-området) hadde foreskrevet stedbo for sine pasienter.
Av legene som ordinerte placebos, fortalte 34 prosent pasientene at reseptbeløpet ikke ville skade og muligens kunne hjelpe. 19 prosent sa bare at det var medisinering; 9 prosent sa at det var medisiner med "ingen spesifikke effekter"; og bare 4 prosent fortalte sine pasienter at de foreskrev en placebo.
Undersøkelser viser konsekvent at noen leger bruker placebo i deres kliniske praksis for å hjelpe pasienter. En nylig undersøkelse om legeres etiske dilemmaer rapporterte at 34 prosent av de undersøkte sa at det er akseptabelt å foreskrive en placebo til en pasient som ikke trenger behandling, men insisterer på det uansett.
Typer av placebos
Det finnes to typer placebo:
- Ren eller inaktiv placebo, som sukkerpiller eller saltinjeksjon
- Uren eller aktiv placebo, for eksempel forskriving av et antibiotika for en virusinfeksjon eller et vitamin, selv om pasienten ikke trenger det
Placebos kan fungere
Her er den virkelige overraskelsen: Noen ganger, ofte nok til å bli talt, jobber placebo for å hjelpe pasienten.
Til tross for at det ikke er noen ekte medisin som tas inn, føler pasientene seg bedre. Deres smerte eller andre symptomer går bort. Selv i nøye kontrollerte kliniske studier hvor placebo har blitt brukt som kontroll i forsøket, forbedrer enkelte pasienter bare fordi de tror de får den virkelige medisinen.
Den effekten - placebo-effekten - er nå foran og midt i diskusjoner om tankekroppen. Vestmedisin (i motsetning til østlige, vanligvis mer alternativ medisin) begynner å omfavne denne kroppsforbindelsen som en reell terapeutisk verdi.
Placebos kan bli en legitim behandling i fremtiden
En Harvard medisinprofessor, Ted Kaptchuk, har vært engasjert i banebrytende forskning på placebo med noen ganske fantastiske resultater: Å gi folk åpent placebos, sukkerpiller som pasientene vet er sukkerpiller, har bidratt til å lindre symptomene på pasienter med kroniske helseproblemer som irritabel tarmsyndrom (IBS) og ryggsmerter.
I dette tilfellet har symptomavlastningen ikke noe å gjøre med en situasjon for overbelastning eller til og med pasientens forventninger, da de fleste av disse pasientene har sett flere leger med liten suksess. Kaptchuk mener snarere at nevrotransmittere er aktivert i pasientens hjerner ved å samhandle med en omsorgsfull lege og motta reseptbelagte og dette bidrar til å lindre fysiske symptomer. Flere studier må gjøres i lengre tid, men potensialet ser lovende ut til mennesker som lider av kronisk smerte, tretthet og malaise.
Potensielle etiske fallgruver av placebos
Bruken av placebo som en måte å behandle pasienter uten deres kunnskap er fulle av etiske spørsmål og implikasjoner, blant annet:
- Potensialet for pasientens helse ikke å forbedre siden placebo er ikke en ekte medisinering.
- Beslutningen om å fortelle pasienten at medisinen er falsk eller ikke.
- Muligheten for at legen bare er i stand til å tenke på pasientens problemer, ligger i hodet.
- Potensialet for feilbehandling dersom noen er skadet eller dør fordi de var feildiagnostisert eller udiagnostisert og foreskrevet en placebo.
Hva pasienter tenker på placebos
En studie på en gruppe pasienter satte seg for å finne ut hva deres tro var om leger som ordinerte placebo.
Studien konkluderte med at det var to grunnleggende overbevisninger blant gruppen: En gruppe hadde et negativt syn på leger som ordinerer placebo hvis det er implikasjoner at legen var villedende og / eller hvis de tror at placebo ikke virker. De følte at bedragene kunne bli lindret hvis legen informerte pasienten om at legemidlet ble foreskrevet, var en placebo. Den andre pasientgruppen hadde et positivt syn på foreskrivelse av placebo så lenge de hadde potensial til å jobbe, selv om dette involvert lege bedrag. Det er tydeligvis behov for mer forskning for å finne ut den beste måten å best muliggjøre de positive effektene av placebos i klinisk praksis.
> Kilder:
> Biskop FL, Aizlewood L, Adams AEM. Når og hvorfor placebo-prescribing er akseptabelt og uakseptabelt: En fokusgruppestudie av pasientens syn. Newman CE, red. Plasser en . 2014, 9 (7): e101822. doi: 10,1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Legerens topp etiske dilemmaer: Medscape 2012 Survey Results.
> Resnick B. En radikal ny hypotese i medisin: Gi pasienter legemidler de vet ikke virker. Vox. Publisert 2. juni 2017.
> University of Chicago Medical Center. Internister sier at de foreskriver placebos på anledningen. Offentlig utgave. 3. januar 2008.