Intraokulære linser (IOL) er protese linser som brukes til å erstatte naturlige linser i intraokulær linsekirurgi, for eksempel kirurgi for å fjerne katarakt. Under kataraktkirurgi fjernes den naturlige linse og et klart objektiv settes inn i stedet. Tidligere ble kataraktpatienter tilbudt en monofokal implanterbar linse designet for å forbedre enten avstandssyn eller nærsynthet, men ikke begge.
De fleste pasienter valgte å ha implantater fokusert på avstand. Deretter kreves lesebriller eller bifokaler for mellomliggende og nær fokusering. I dag begynner multifokale intraokulære linser å erstatte monofokale intraokulære linser fordi de tillater korreksjon i alle avstander, noe som gjør syn så naturlig som mulig. Disse linsene blir ofte referert til som presbyopia-korrigerende IOLs.
Presbyopia korrigerende IOLs anses ikke medisinsk nødvendig, så de er vanligvis ikke dekket av Medicare eller andre helseforsikringsselskaper. Tradisjonelle monofokale implantater er imidlertid vanligvis dekket av forsikring og Medicare. Som et resultat, belaste de fleste kirurger en avgift eller en upcharge til tradisjonell kataraktoperasjon. Denne avgiften varierer fra rundt $ 1200 til $ 3.500. Teknologi i presbyopia-korrigerende IOLs endrer seg raskt. De ulike typene som for øyeblikket er tilgjengelige, er vanligvis delt inn i to grupper, imøtekommende IOLer og multifokale IOLer.
Romslig IOLs
Disse IOL er designet for å jobbe med ciliary kroppen, en liten muskel i øyet. Den ciliary kroppen er en del av vår normale nærpunkt fokuseringsmekanisme som vi bruker gjennom våre liv. Denne muskelen avtaler hver gang vi prøver å fokusere på noe i nærheten. Når den trekkes sammen, tillater det at vår naturlige linse endrer form, øker kraften for å bringe nærliggende elementer i fokus.
Ved innkalling av IOL er satt inn i øyet, kontraherer ciliarymusklene og tillater IOL å bevege seg fysisk og endre posisjon. Disse IOLene har små hengsler som gjør at denne bevegelsen kan skape tydelig nær-, mellom- og avstandssyn. Plassering av IOLs simulerer nærmere visjonen og har minst mulig uønskede visuelle følelser, for eksempel blending eller haloer. Imidlertid kan de ikke levere nok nær fokuseringskraft til noen pasienter.
eksempler
Crystalens IOL : Originally FDA-godkjent i 2004, forbedret Crystalens sin opprinnelige versjon og fikk FDA-godkjenning i 2008. FDA-studier viser at 80% av pasientene som brukte Crystalens IOL, kunne se 20/20 i nærheten etter fire måneder. Crystalens har en tendens til å gi litt bedre visjon på avstands- og mellomsone, og er et utmerket valg for folk som utfører nært arbeid eller hobbyer.
Andre imøtekommende IOLer (fortsatt i undersøkelsesfasen):
- synkronitet
- FlexOptic
- Smart
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokale IOLer
Disse linsene er utformet for å tillate avstand, mellomliggende og nær fokusering og ikke avhenge av ciliary kroppsmuskulaturen. De fleste av disse linsene har noen type konsentriske ringer som er etset i overflaten som gjør at bilder i alle avstander kan fokuseres på netthinnen .
På grunn av dette tar det litt lenger tid for folk å tilpasse seg dem. Den fokuserende kraften som tilbys av disse linsene, er annerledes enn vanlig fokusering som de fleste hadde under sitt yngre voksenliv. Derfor må hjernen tilpasse seg denne nye måten å fokusere på. Men de jobber overraskende godt.
eksempler
- ReZoom : bruker fem forskjellige optiske soner som er mikroskopisk etset i overflaten av objektivet for å gi nær, mellomliggende og avstandssyn
- Tecnis multifokal : betraktet som en "diffraktiv" IOL, som inneholder diffraktiv ringer som strekker seg hele lengden av diameteren på linsen; forbedrer nattesynet og reduserer avhengigheten av elevens størrelse
- ReStor : bruker teknologi som er avhengig av elevstørrelse for å gi tydelig syn på alle avstander, med et asfærisk alternativ for å forbedre nattkjøring og redusere uønsket blending og haloer
For å finne ut hvilken linser som er best for deg, er det best å snakke med legen din. De fleste øyekirurger vil gjennomføre et lengre intervju om din livsstil, yrke og hvordan du bruker øynene dine på en daglig basis for å hjelpe deg med å velge linsen som passer best for deg.