Makulært telangiektasi, noen ganger referert til som idiopatisk juxtafoveal macular telangiectasia (og forkortet MacTel), er en sykdom som påvirker den delen av øyet som kalles makulaen, forårsaker nedbrytning eller tap av sentralvisjon. Makulaen er den delen av netthinnen, det lysfølsomme laget som strekker øyets bakside. Makulaen gir oss mulighet til å ha fin, detaljert, tydelig sentralvisjon.
Makulært telangiektasi forårsaker sykdom i de små blodkarene som påvirker sentrumsfovea, midtpunktet av makulaen.
typer
Det finnes to typer makulært telangiektasi, type 1 og type 2.
Type 1 makulær telangiektasi, den mindre vanlige formen, påvirker vanligvis bare ett øye. Blodkarrene i makulaen blir dilaterte og danner mikroanurysmer. Microaneurysmer er små utpouchings som forekommer i blodårene. Væske kan bygge opp i makulærområdet og forårsaker hevelse og tap av syn.
Type 2 makulær telangiektasi er mye mer vanlig. Blodkarrene i makulaen blir dilaterte og lekkasje væske forårsaker hevelse og arrdannelse som kan føre til synstap. Noen ganger vokser nye blodkar under makulaen, påvirker makulære fotoreceptorer og forårsaker tap av syn. Type 2 har en tendens til å påvirke både øynene og begge kjønn, i motsetning til type 1, som oftest bare påvirker ett øye.
(Type 3 macular telangiectasia eksisterer, men er ekstremt sjelden.
Pasienter med type 3 har en tendens til å ha flere kar sykdom, noe som fører til at blodårene blir okkludert.)
symptomer
Pasienter med denne tilstanden kan ha det i mange år med lite eller ingen symptomer. Som sykdommen utvikler, kan du oppleve følgende:
- tåkesyn
- forvrengt syn
- tap av sentralt syn
- hopper over bokstaver eller ord
Diagnose
Diagnose av makulært telangiektasi er gjort ved først å ha en omfattende øyeundersøkelse . Din øye lege vil utføre en Amsler Grid test for å avgjøre om det er forvrengt områder i din sentrale visjon. Elevene dine vil bli utvidet med spesielle medisinske øyedråper, slik at makula og netthinnen kan visualiseres. Han eller hun kan også ta digitale retinalfotografier. En spesiell fargestoffinjeksjonstest kalt fluoresceinangiografi kan også utføres for å se hvordan blodet sirkulerer inne i netthinnen. Endelig vil legen din utføre en optisk sammenhengstomografi (OCT), en nyere avansert måte å analysere strukturen og anatomien til makulærområdet på.
Det er viktig å ikke forveksle denne sykdommen med aldersrelatert makuladegenerasjon . Selv om symptomene kan være like, oppstår de fra forskjellige faktorer.
Behandling
Fordi makulært telangiektasi regnes som en ganske sjelden tilstand, er det fortsatt mye vi ikke forstår fullt ut. Vi vet at enkelte pasienter bare trenger nøye overvåking og kanskje ikke trenger behandling i det hele tatt. Hvis blodårene begynner å lekke væske og forårsake hevelse og arrdannelse, kan leger bruke laserbehandlinger for å lindre hevelse og redusere komplikasjoner.
Steroider blir noen ganger brukt til å quell betennelse, og nyere stoffer, som anti-VEGF (vaskulær endotel vekstfaktor), brukes til å stoppe unormal blodkarvekst.
MacTel-prosjektet
Det er medisinsk forskning på gang, kalt MacTel-prosjektet. Årsaken til dette prosjektet er at tilstanden egentlig bare har blitt diskutert de siste 25 årene, og det er ikke mye ny informasjon om tilstanden. Fordi det er en ganske sjelden sykdom, blir det ofte savnet av øye leger. Det er håpet at MacTel-prosjektet vil kaste nytt lys på sine kliniske egenskaper, genetikk, bevissthet, nye behandlinger og støtte til mennesker med sykdommen.
Fire hundre deltakere har blitt registrert og blir undersøkt årlig, med slektninger av deltakerne blir også vist.