Kanadisk studie: Er Celebrex det sikreste antiinflammatoriske stoffet?

Kardiovaskulære bivirkninger er forskjellig mellom Celebrex, Vioxx og eldre NSAIDs.

Denne artikkelen er en del av leddgiktarkivet.

Redaktør notat: På 09/30/2004, Merck produsenten av Vioxx, utstedt en verdensomspennende tilbakekalling, stoppe salget av stoffet. På 04/07/2005, etter undersøkelsen av klassen av leddgikt, kjent som NSAIDs og COX-2-hemmere, annonserte FDA planlagte reguleringshandlinger.

Dateline: 29. mai 2004

Canadian Study Shows Celebrex kan være sikreste anti-inflammatorisk stoff for eldre mennesker

Personer som har symptomer på leddgikt er ofte foreskrevet et av de ikke-selektive, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAIDs) eller en av de nyere NSAIDS-gruppene, kjent som cyclo-oxygenase-2-hemmere ( COX-2 selektive hemmere ).

Ikke-selektive NSAID har vært assosiert med økt risiko for hjertesvikt. Mindre er kjent eller har blitt konkludert med kardiovaskulære effekter av COX-2 selektive inhibitorer.

The Lancet (2004; 363: 1751-56) har avslørt resultater fra en kanadisk studie med over 130.000 eldre mennesker. Muhammad Mamdani fra Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada, og kolleger gjorde en retrospektiv analyse av risikoen for sykehusopptak for hjertesvikt for rundt:

• 14 500 personer som bruker COX-2-hemmeren Vioxx (rofecoxib)
• 19.000 personer som bruker COX-2-hemmeren Celebrex (celecoxib)
• 5.400 personer som bruker ikke-selektive NSAIDs
• 100.000 mennesker som ikke brukte noen NSAID, fungerte som kontrollgruppe

Studieresultater

Sammenlignet med kontrollgruppen av ikke-NSAID-brukere, var resultatene:

• Personer som brukte Vioxx hadde en 80% økt risiko for sykehusopptak for kongestiv hjertesvikt.
• Personer som brukte ikke-selektive NSAIDs hadde en 40% økt risiko for opptak for kongestiv hjertesvikt.

• Personer som brukte Celebrex hadde samme sykehusopptak for hjertesvikt som personer som aldri hadde brukt NSAIDs.

Forskjellene mellom ikke-selektive NSAID og individuelle COX-2-hemmere i forhold til opptak for kongestiv hjertesvikt synes å tyde på behovet for omfattende, randomiserte, kontrollerte studier for å lette videre studier.

Beslektede ressurser

• Celebrex (Celecoxib)
• Vioxx (Rofecoxib)
• COX-2 selektive inhibitorer
• Mer om NSAIDs
• Leddgikt medisiner

_{Kilde: COX-2-inhibitoren kan være sikreste antiinflammatorisk medisin for eldre mennesker, Lancet-utgaven 29. mai 2004
Første publisert: 05/29/2004}