Hva får du det du kombinerer lavfrekvent akustisk forsterkning av et høreapparat med høyfrekvent lyd tilgang til et cochleært implantat? Du får det som kalles et hybrid cochlear implantat. Hybrid-cochlear-implantatet er en kirurgisk implantert enhet med en ekstern lydprosessor som fungerer sammen med det cochleare implantatpartiet av enheten og fungerer som høreapparat for lavfrekvent hørselstap.
Hvordan virker det?
Mikrofoner på den eksterne lydprosessoren henter lyder, og lydene konverteres til digital informasjon. Disse lydene overføres direkte til elektrodearrangementet i cochlea .
Samtidig henter lyd- / høreapparatdelen ned lavfrekvenslydene, forsterker dem, og lydene overføres gjennom ørekanalen til øretrommen og indreøret.
Cochlea plukker opp lydinformasjonen fra begge kilder og sender dem til hjernen som gir mening om hva som høres.
Hvem er en kandidat?
Hybrid cochlear implantatet er godkjent for ensidig bruk (én øre) hos personer i alderen 18 år og eldre som:
- Har residual lavfrekvent hørsel og
- alvorlig til dyp høyfrekvent sensorineural hørselstap med
- begrenset nytte av passende tilpassede høreapparater. Nærmere bestemt bør lavfrekvent hørsel ligge fra normale grenser til moderat hørselstap (bedre enn 60dBHL). Med høyfrekvent hørsel i implantatøret bør gjennomsnittet være høyere enn eller lik 75dBHL for 2000, 3000 og 4000Hz. I motsatt øre skal gjennomsnittet være større enn eller lik 60dBHL.
Andre kontraindikasjoner
Ifølge Nucleus Hybrid Guidelines er du ikke en kandidat for dette implantatet dersom din døvhet skyldes lesjon (er) av akustisk nerve eller sentral auditiv sti, har aktiv mellomørehudssykdom (med eller uten hull i trommehinnen), har ingen cochlea (indre øre), eller har hatt alvorlig til dyptgående hørselstap i 30 år eller lenger.
Lavfrekvent lyd
I dette tilfellet anses lavfrekvenser å være lyder målt til og med 500Hz. Lavfrekvenser inkluderer vokallyder, som "ah" og "oo". De gir rytmen og melodien av tale og formidler voluminformasjon. Eksempler på lavfrekvente lyder er torden, en bass tromme eller en manns dype stemme.
Høyfrekvent lyder
Høye frekvenser gir klarhet og skarphet til lydkvalitet. Konsonantlyder, som "s" og "f", bidrar til taleforståelse. Eksempler på høyfrekvente lyder inkluderer klokkene, fuglene chirping og fløyter.
Fordeler med en hybrid cochlear implantat
Det hybrid-cochleære implantatet tillater de som ikke tidligere var kandidater til å dra nytte av høyfrekvent gjenkjenning av lyder som ikke var mulig med et høreapparat, mens de ikke ofret residual lave frekvenser i cochlea på grunn av den kortere elektrodarray. Brukere rapporterer også mer tilfredshet med tale i støy og musikklydkvalitet med hybridimplantatet mot høreapparater alene.
Ulemper ved en hybrid cochlear implantat
En kirurgisk prosedyre er nødvendig for plassering av cochlear implantatet, og det bærer risiko forbundet med infeksjon og anestesi. Når implantatet er plassert, kan visse medisinske prosedyrer som MR og elektrokonvulsiv terapi ikke gjøres.
Hodestrauma kan skade implantatet. Lydkvaliteten kan forstyrres av og til når det finnes visse forstyrrelser, for eksempel sikkerhetssystemer, mobilkommunikasjonsutstyr og noen 2-veis radioer. Det skal også bemerkes at dette er ganske ny teknologi, og det er begrenset langsiktig data tilgjengelig for brukerne.
For mer informasjon, eller for å finne ut om du er en kandidat, ta kontakt med din audiolog.
kilder:
FDA Panel Sponsor Executive Summary, Nucleus Hybrid L24Implant System [Internet]. 2013 8. november Hentet 31. august 2015 fra http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/MedicalDevices/ MedicalDevicesAdvisoryCommittee / EarNoseandThroatDevicesPanel / UCM373793.pdf
Det er på tide å få tilbake det du har hatt med Hybrid ™ Hearing (nd) Hentet 31. august 2015 fra http://www.cochlear.com/wps/wcm/connect/us/home/treatment-options-for- hørselstaps / cochlea-implantater / lyd-prosessorer