Kan du være allergisk mot latex?
Latex er den viktigste ingrediensen i de fleste gummiprodukter og er laget av treet Hevea brasiliensis . Tusenvis av husholdnings- og yrkesprodukter inneholder latex, fra sko til gummibånd. Dette materialet er spesielt vanlig i helsevesenet, hvor det finnes i kirurgiske hansker og ulike deler av medisinsk utstyr.
Det er mye forvirring rundt emnet latexallergier, og det er to forskjellige typer allergisk reaksjon.
For det første er latex ikke det samme som mange syntetiske gummi materialer, for eksempel butyl eller petroleumbaserte syntetiske produkter. Malinger som er merket "latexbaserte" inneholder et syntetisk produkt som ikke har vist seg å forårsake problemer for mennesker med latexallergi.
Oversikt
Tendensen til å utvikle allergier er arvet. Som med andre allergier, jo mer intens og hyppig eksponeringen for latex, desto mer sannsynlig vil en person utvikle en allergisk reaksjon. Mellom fem og 10 prosent av helsepersonell utvikler latexallergier som følge av gjentatt eksponering for latexholdige produkter. Den reduserte bruken av latexhansker i pulverform (de fleste latexhansker er nå ikke-pulveriserte) synes å ha senket forekomsten av latexallergier hos helsepersonell.
Andre grupper som er utsatt for latexallergi, inkluderer de som har hatt ulike operasjoner, spesielt de som involverer nervesystemet og geniturinærsystemet.
Barn med spina bifida ser ut til å ha en høy forekomst av latexallergi.
symptomer
Generelt er det to typer allergiske reaksjoner på latex: Umiddelbar og forsinket.
Forsinkede reaksjoner på latex inkluderer kløende, røde og mildt hovne utslett som bare opptrer på kontaktstedene med latexproduktet.
Disse utslettene vises vanligvis innen 12 til 24 timer etter eksponering og er ikke livstruende. Denne typen reaksjon ligner en forårsaket av eik (kontaktdermatitt) og skyldes andre kjemikalier som brukes til fremstilling av latex, i stedet for selve latexproteinet.
En umiddelbar reaksjons latexallergi er derimot en potensiell alvorlig reaksjon som oppstår innen få minutters eksponering, og kan forårsake elveblest, kløe på kontaktstedet eller over, tetthet i halsen, hvesenhet, pustevansker, anafylaksi , og til og med døden. De fleste kan oppleve disse reaksjonene bare ved kontakt med latexproduktet. Andre er så følsomme at de kan få en reaksjon etter å ha fått et stoff lagret i en flaske med en latex-stopper eller etter å ha pustet pulveret som kommer fra latex kirurgiske hansker.
Diagnose
Personer som har forsinket allergisk reaksjon på latex, har ofte ikke det allergiske antistoffet (IgE) mot latex, men kan diagnostiseres ved bruk av en patch test. Dette innebærer å plassere andre komponenter av latexen (ikke selve latexproteinet) på huden i ca. 48 timer og tolke resultatene av testen ved 48 til 96 timer. Denne testen bør kun utføres av en lege med erfaring i diagnosen allergi.
Imidlertid er en umiddelbar latexallergi på grunn av tilstedeværelsen av IgE mot latex og diagnostisert ved bruk av hudtest eller RAST . Hudprøving for latex kan være vanskelig siden det ikke er kommersielt lateksekstrakt tilgjengelig for hudprøving i USA. Noen allergikere lager eget utdrag, og mange andre stole på RAST for å diagnostisere latexallergi. Disse testene skal bare utføres av en lege med erfaring i diagnostisering av allergier.
Forening med oral allergi syndrom
Mange mennesker med umiddelbar latexallergi vil også ha det som kalles oral allergisyndrom.
Dette er en tilstand hvor en latexallergisk person merker kløe og hevelse i munnen etter å ha spist på bestemte matvarer, vanligvis bananer, meloner, avokado, kiwi og kastanjer. Dette skyldes tilstedeværelsen av proteiner i matvarer som ligner dem som finnes i latexen. Ikke alle mennesker med latexallergi for å reagere på noen eller alle disse matvarene.
Mens de fleste orale allergi symptomer er milde og varer bare noen få minutter, kan noen mennesker oppleve mer alvorlige reaksjoner på disse matvarene. Det er best for en person med latexallergi for å unngå mat som forårsaker symptomer på oralt allergisyndrom.
Forebygging og behandling
Den beste måten å forebygge allergiske reaksjoner på er å unngå eksponering for latex. Latex er imidlertid svært vanlig, så det blir vanskelig å unngå helt. Informer legen din og tannlegen om at du er lateksallergisk, så de vil bruke ikke-latexhansker og andre latexfrie medisinske forsyninger under kontorbesøk.
Husholdnings latex finnes i latexballonger, oppvaskhansker og i latexkondomer. Disse stoffene er kjent for å forårsake reaksjoner hos latexallergiske personer. Elementer mindre sannsynlig (men likevel mulig) for å forårsake reaksjon inkluderer gummibånd, viskelærer, gummi leker, elastisk i klær og baby brystvorter og pacifiers. Les etikettene på et hvilket som helst gummiprodukt før du kjøper, og unngå å bruke noen av disse som inneholder latex.
Enhver person med latexallergi som gjennomgår operasjon, må nøye koordinere prosedyren med sykehuset, kirurger, anestesiologer og annet medisinsk personell for å sikre at ingen latex blir brukt under prosedyren. Dette betyr ofte at en latexallergisk person er den første operasjonen av dagen, for å sikre at operasjonen blir grundig rengjort natten før, og at det ikke er latexforurensning fra operasjoner tidligere på dagen.
Allergi skudd , eller immunterapi, til latex har blitt forsøkt å forhindre reaksjoner med latexeksponering, selv om det med blandede resultater. En annen behandling, omalizumab (Xolair®), et injiserbart antiallergisk antistoff som brukes til behandling av alvorlig astma, har blitt forsøkt å forhindre reaksjon hos mennesker som lider av alvorlig latexallergi.
Behandling av allergiske reaksjoner
Behandling av umiddelbare reaksjoner etter eksponering for latex er lik behandling for anafylaksi. Dette kan omfatte bruk av injiserbare epinefrin, kortikosteroider og antihistaminer. Behandling av forsinkede reaksjoner krever typisk bare aktuelle kortikosteroidkrem, eller i alvorlige tilfeller, kortikosteroidpiller eller sirup.
Alle pasienter med latexallergi bør bære injiserbar epinefrin, enten i form av en Epi-pen® eller Twinject®, for bruk hvis det skulle oppstå en reaksjon.
Personer med latexallergi bør vurdere å bruke et medisinsk armbånd som inneholder allergiinformasjon, inkludert latexallergi, i tilfelle nødssituasjoner der personen ikke kan kommunisere. Dette er ekstremt viktig, slik at akuttmedisinsk personell vil vite at de ikke bruker latexholdige materialer når de tar vare på personen.
En nyttig ressurs for latex-allergiske pasienter er American Latex Allergy Association, som gir nyttig informasjon og støtte.
kilder:
American Academy of Allergy, astma og immunologi og American College of Allergy, astma og immunologi.