Hvis du har problemer med å urinere, blir det plaget av en svak eller intermitterende urinstrøm, og du er en mann over 50 år, du kan få godartet prostatahyperplasi (BPH) eller en forstørret prostata. Hvis du opplever disse symptomene, ta en avtale med urologen din.
Normal urinering er viktig for normal kroppsfunksjon, og bare en urolog vil kunne avgjøre hvorfor ting ikke fungerer riktig.
Her er en nedgang på hva du kan forvente når du går til legenes kontor.
Informasjon som trengs for å diagnostisere en forstørret prostata
Når du går til avtale, ta med informasjon om dine nåværende symptomer, samt en skriftlig oversikt over tidligere medisinske problemer.
Du bør også ta med en komplett liste over alle reseptbelagte og over-the-counter medisiner du tar for å se om de er relatert til symptomene dine. Enkelte stoffer kan forstyrre vannlating. Over-the-counter medisiner, for eksempel allergi og decongestant medisiner, kan forhindre deg i å urinere. Andre stoffer som kan gjøre symptomene dine mer alvorlige er opioider og antikolinergika.
Til slutt, fortell legen din dersom du har en historie med alkoholbruk. Alkohol kan også forstyrre vannlating.
Tester som kan diagnostisere BPH
Følgende tester brukes noen ganger til å diagnostisere BPH, men ikke alle er alltid nødvendige. Din urolog vil diskutere med deg hvilke av disse som kan være nyttige i ditt tilfelle.
- The American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index er et enkelt, 7-punkts, multiple choice spørreskjema som viser hvor alvorlig prostata symptomer er. Du vil bli bedt om å rangere hvor ofte du har hatt en rekke symptomer, for eksempel ikke å tømme blæren helt, om du trenger å urinere mindre enn to timer etter at du sist ble urinert, og om du ofte reiser deg opp om natten for å urinere.
- Urodynamisk testing hjelper legen din til å samle spesifikk informasjon om hvor godt du blader, for eksempel flyt og om du beholder urin. Hvis urinstrømmen er unormal, må legen din finne ut om du har noen anatomiske grunner som forklarer dette.
- Uroflowmetry måler hvor raskt og fullt blæren tømmes, og det hjelper også med å vurdere om det er noen obstruksjon. Med BPH, kan prostata skje hardt på urinrøret, noe som gjør det vanskelig for deg å ha en jevn strøm av urin. Du vil bli bedt om å urinere inn i en enhet som måler urinutgang og bestemmer hvilken tid det tar deg å urinere og hastigheten på strømmen. En redusert strømningshastighet kan være et tegn på BPH.
- Pressestrømstudier måler trykk i blæren mens du blader. Denne testen regnes som en av de mest nøyaktige måtene for å avgjøre om du har urinblokkering. Din urolog vil sette inn et kateter i urinrøret i penis og inn i blæren.
- Den post-void residual (PVR) urinstudien måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har urinert. Generelt, hvis denne måling er mellom 100 til 200 milliliter eller høyere, antyder det at du har en urinblokkering. Denne testen kan imidlertid være problematisk. Hvis du er engstelig, kan du kanskje ikke urinere som du normalt gjør, og testen kan ikke være nøyaktig.
Utløsning av prostatakreft
Hvis du har symptomer på BPH, kan legen din også teste for prostatakreft. En tidlig undersøkelse er viktig fordi bare en omfattende undersøkelse vil avgjøre om du har BPH, som er en godartet tilstand, eller om du har prostatakreft, som er best å diagnostisere tidlig. Viktige tester for å oppdage prostata kreft inkluderer en digital rektal undersøkelse (DRE) og prostata-spesifikk antigen (PSA) test.
- Digital rektal undersøkelse (DRE) : Under denne testen vil urologen føle prostata. Eksamen viser om prostata er vanskelig eller asymmetrisk, som begge kan være tegn på kreft eller myk, noe som er mindre sannsynlig å indikere kreft. Din urolog vil sette inn en smurt hanskefinger i endetarmen. Hvis legen din føler noe som kan indikere prostatakreft, må du kanskje ha flere tester for å gjøre en nøyaktig diagnose.
- Prostata-spesifikk antigen (PSA) Test : Denne blodprøven måler et protein som produseres av cellene i prostatakjertelen. Det er alltid gjort og evaluert i forbindelse med en DRE.
Det er viktig å erkjenne at en høy PSA-lesning alene ikke betyr at du har kreft. En forhøyet PSA kan være et tegn på en rekke forhold, inkludert BPH, eller prostatitt, en betennelse i prostata. Det er ingen tegn på at prostatitt og BPH forårsaker kreft, men det er mulig for en mann å ha en eller begge disse tilstandene og å utvikle prostatakreft også.
Tilleggstester for diagnostisering av BPH
Din urolog kan ha undergått andre tester enn de som er nevnt ovenfor, spesielt hvis dine problemer kan være relatert til prostatakreft , blærekreft eller påvirker nyrene dine.
Hvis du er diagnostisert med BPH
Samlet sett vil disse testene hjelpe legen din til å avgjøre om du har BPH, og hvis du gjør det, hvor alvorlig er det. Hvis du har BPH, bør legen din gi deg informasjon om hvorvidt bare å overvåke symptomene dine er et rimelig alternativ, eller om behandling er et bedre alternativ.
kilder:
Godartet prostatisk hyperplasi: En pasienthåndbok. American Urological Association.
Prostataproblemer. National Institute of Aging.