Er du klar for HIPAA?
Du har nesten sikkert hørt om HIPAA nå.
Nei, det er ikke et annet drepevirus som du trenger å bekymre deg for.
HIPAA står for helseforsikringsportabilitet og ansvarlig lov, og selv om det er velkommen av mange forbrytelsesgrupper og pasienter, har det vært hodepine for mange leger og sykehus som prøver å overholde en rekke nye regler.
Hvis du ikke vet hva HIPAA er, har du sannsynligvis minst signert HIPAA skjemaer ved siste besøk til legen.
Hva er HIPAA
HIPAA ble sendt for å beskytte og beskytte sikkerheten og konfidensialiteten til en persons helseinformasjon.
En del av HIPAA, Privacy Rule, tar sikte på å holde din medisinske informasjon privat og forhindre unødvendig avsløring av din beskyttede helseinformasjon (PHI). Det betyr ikke at legen din ikke kan snakke med noen om din helseinformasjon. Legen din kan fortsatt avsløre din PHI (Permissive Disclosure) uten ditt samtykke i mange situasjoner, spesielt hvis det er relatert til behandling, betaling eller helsevesenet. For eksempel, hvis du har et hjerteinfarkt, må legen din fortelle forsikringsselskapet om det for å få dem til å betale dine helseregninger, men kredittkortselskapet trenger ikke å bli fortalt om det.
Hvordan påvirker HIPAA deg?
For mange mennesker vil HIPAA ikke ha noen åpenbar påvirkning, i det minste i form av hva du må gjøre.
Blant de tingene du kan merke om legen din må overholde HIPAA, er at du bør få en kopi av legen dins varsel om personvern, og du vil bli bedt om å signere et skjema som sier at du har mottatt den. Denne varslingserklæringen vil inneholde informasjon om hvordan legen din vil beskytte din PHI, hvordan din PHI kan bli avslørt uten ditt samtykke når det er lovlig, og hvordan andre opplysninger om PHI din kun kan gjøres med ditt samtykke.
Signering av dette skjemaet er din bekreftelse at du har mottatt personvernreglene. Det betyr ikke at du er enig med det eller at du godtar å gi opp noen av dine rettigheter, så du bør sannsynligvis signere det.
HIPAAs personvernregel gir deg også nye pasientrettigheter . Blant disse rettighetene har du rett til å be om å endre medisinske journaler eller få uenighetstegn som er lagt inn i din rekord, rett til å sette restriksjoner på hvem som kan få din PHI, og retten til å inspisere og kopiere journaler. Du vil sannsynligvis måtte betale for kopier selv og til enhver tid som legen din tar for å forklare hva som er i postene.
Hvorfor vil du endre dine poster? Si at du tok 15 måneder gammel til legen fordi han hostet og pustet og legen din diagnostiserte ham som astma. Han blir verre den kvelden, og du går til ER, og de finner at han ikke har astma, men har croup i stedet. Noen år senere bytter du til en ny forsikring og de noterer seg den tidligere diagnosen astma og nekter å betale for medisinene når han faktisk utvikler astma fordi de sier at det er en allerede eksisterende tilstand. Nå hvis du endrer barnets journaler for å si at han faktisk ikke hadde astma da han var 15 måneder gammel, så kan du få forsikringen din til å dekke hans astmabehandlinger.
Du kan også be om at helsepersonell kommuniserer med deg på en konfidensiell måte, for eksempel ikke å sende postkort påminnelser om avtaler eller å forlate meldinger på en telefonsvarer eller hvor du jobber.
Andre endringer du kanskje ser er at sykehus og legekontorer gjør en bedre jobb med å holde informasjonen konfidensiell, slik at du kanskje ser diagrammer med forsiden ned, pasientens navn ikke lenger oppført åpenlyst, og sykehusene oppgir ikke lenger pasientens romnummer eller erkjenner at pasienten er selv på sykehuset.
Pediatriske kontorer vil møte noen store endringer under HIPAA og Privacy Rule.
HIPAA er ikke ment å gjøre det vanskeligere for deg å få medisinsk hjelp til barnet ditt eller få tilgang til helsepostene sine. Hvis du merker store problemer eller ulemper, er det sannsynlig fordi noen misforstår HIPAA-regelverket.
TV-nyhetsrapporter sier for eksempel at nye HIPAA-forskrifter vil bety at en venn eller et familiemedlem ikke vil kunne hente opp reseptene for deg. Men HIPAA går faktisk ut av veien for å forklare at "det faktum at en slektning eller en venn kommer til apotek og ber om å hente et bestemt resept for en person, verifiserer effektivt at han eller hun er involvert i individets omsorg."
Barneleger pleide ofte å fakse kopier av skuddposter til skoler og dagbøker. Nå, med mindre du gir skriftlig samtykke, kan legen din ikke være i stand til å gjøre det, siden det kan bety at uautorisert utgivelse av PHI. Du må kanskje få disse postene selv og gi dem den som trenger dem. Ved å bruke eksemplet ovenfor må det faktum at skolen eller barnehagen ber om en bestemt elevs opplysninger og at de vet at du er barnets lege, innebære at de er "involvert i individets omsorg".
En annen situasjon oppstår hvis et barns barnevakt eller nabo, etc., tar barnet til legen. Siden de ikke er foreldre eller foresatte, kan du gi dem barnets PHI? Igjen må det faktum at de har barnet med dem, effektivt verifisere at han eller hun er involvert i individets omsorg, og du bør ikke ha skriftlig fullmakt til å utløse PHI.
Helseformer og tillatelse til å administrere legemidler kan også bli gitt til en forelder eller verne å gi til barnets skole, selv om dette bør betraktes som "Behandling" og bør være tillatt uten tillatelse.
Du kan også gi legen din skriftlig samtykke til å tillate noen av disse opplysningene hvis du ønsker det.
Legen din vil også ikke kunne avsløre din PHI til dine familiemedlemmer, med mindre du tillater det, selv om dette kan være en muntlig forespørsel. Teknisk sett, hvis du har en baby, vil barnelege ikke få lov til å gå ut av arbeid og levering og fortelle familiemedlemmer om det var en gutt eller en jente, med mindre du ga samtykke.
Legen din vil fortsatt kunne bruke påmeldingsark (selv om de ikke kan oppgi diagnosen eller klagen) og ringe ut navnet ditt i ventetiden, da disse anses som tilfeldige opplysninger.
Forhåpentligvis vil mange av disse situasjonene bli nærmere avklart slik at foreldre og leger ikke blir forstyrret av HIPAA.
Mindreårige og HIPAA
Selv om foreldrene generelt har tilgang til barnas medisinske journaler, er det situasjoner der helsepersonell kan begrense denne tilgangen. For eksempel trenger en gravid tenåring ikke deres foreldres samtykke til behandling i mange stater, slik at du kanskje ikke kan be om barnets diagram for å se om hun hadde en graviditetstest.
Statlige lover hvor du bor, bestemmer hvor mye av barnets PHI du kan komme gjennom HIPAA. I mange stater kan mindreårige samtykke til behandling og testing av sykdomsbehandlinger og alkohol- og narkotikabehandling, slik at foreldrene kanskje ikke kan få tilgang til disse postene. Barnelege kan også begrense foreldre tilgang hvis de tror at det vil skade barnet. Og du kan ikke få tilgang til ditt eget eller barnets psykoterapienoter.
For å beskytte barnas konfidensialitet, og forbedre forholdet til barnelege, kan du signere en avtale om at de har et konfidensielt forhold slik at du ikke har tilgang til barnas journaler.
HIPAA-overtredelser
HIPAA gjør også bestemmelser for at folk kan klage på misbruk av deres PHI gjennom Sivilbyråns kontor i HHS.
Personer som bryter med HIPAA kan møte både sivile og straffbare straffer, inkludert bøter og / eller fengsel i en til ti år. Kriminelle straffer kan pålegges leger som bevisst bryter sammen med personvernreglene og / eller opplyser pasientens PHI for personlig gevinst, falske forutsetninger eller ondsinnede formål.
Uavhengige feil blir ikke straffet, og håndhevelsesregler er ikke engang publisert ennå.