MammoSite brystbakterioterapi er en type akselerert bryststrålebehandling. Noen ganger kalles ballongkateterstråling, MammoSite behandler brystkreft fra brystet i løpet av 5 dager - med færre bivirkninger enn standard seks eller syv ukers forløb av ekstern strålestråling .
Bryststråling etter lumpektomi
Stråling kan brukes til å behandle brystkreft etter at svulsten har blitt fjernet med en lumpektomi .
Strålingsbehandlinger er gjort for å forhindre tilbakefall ved å sikre at noen kreftceller som kan forbli i svulstområdet, blir ødelagt.
MammoSite strålebehandling, en type Intracavity brachytherapy , er forskjellig fra ekstern stråle stråling-det leverer stråling fra innsiden av brystet og påvirker bare en svært liten del av sunt vev.
MammoSite Breast Brachytherapy
MammoSite var FDA godkjent i 2002 for behandling etter brystkreft etter lumpektomi. En ballong med flere lumen ble deretter godkjent i 2009. MammoSite Radiation Therapy System bruker et spesielt ballonkateter, plassert i lumpektomihulen og oppblåst med saltoppløsning. Kirurgen kan plassere et MammoSite ballonkateter på tidspunktet for lumpektomi, eller det kan bli satt inn på et senere tidspunkt.
Potensielle fordeler
- MammoSite brachyterapi behandlinger kan bli gjennomført i fem til syv dager , sammenlignet med seks til syv w eeks av standard ekstern stråling. Dette betyr mindre forstyrrelser i timeplanen din, mindre reisetid og færre samutbetalinger.
- Brystet ditt vil ha en kirurgisk arr, men ellers vil ingen av huden forbrenne eller vevfortykning som kan oppstå med standard stråling.
- En meget liten del av brystet ditt vil bli behandlet av strålingen, og sunt vev vil ikke påvirkes.
- Standard stråling kan føre til tretthet , men med brachyterapi, vil du kunne gå om livet som vanlig.
ulemper
- Pasienter sier at å unngå dusjer i en uke er en ulempe.
- Fornemmelsen av å ha en saltvannsfylt ballong i et bryst kan føle seg merkelig.
- Infeksjoner kan oppstå rundt kateterinnføringsstedet
- Fordi en kateterlinje vil strekke seg ut av brystet mens enheten er på plass, må du ha en sportsbøtte eller en veldig behagelig bh for å imøtekomme den
- Du må kanskje justere din sovende stilling for komfort.
Hva du kan forvente under behandlinger
MammoSite behandlinger utføres to ganger om dagen i fem påfølgende dager. Din behandlingsavtale tar omtrent 30 minutter.
Under strålebehandlinger vil stråle-onkologen koble din MammoSite-kateterlinje med en strålingsmaskin, og sett et lite radioaktivt frø gjennom kateteret inn i ballongen, hvor det avgir strålingsdosen. Du vil ikke føle noen varme eller vibrasjon under behandlingen. Ved slutten av hver behandlingsøkt fjernes frøet, og du vil ikke bære strålingen med deg i mellom behandlinger. Hvis noen kreftceller dirigerer i vevet rundt din kirurgiske margin, bør strålingen drepe dem.
Etter 5 dager blir ballonkateteret drenert av saltvann og deretter fjernet gjennom et lite snitt som er lukket med en dressing.
Gjenoppretting
Du kan få bivirkninger under eller etter MammoSite brachyterapi behandlinger. Disse vil rydde opp med riktig omsorg, men sørg for å gå til oppfølgingsavtalen, og la legen din vite hvis du har bekymringer om utvinning.
Du kan forvente litt rødhet eller blåmerker rundt kateterinnføringsstedet. Det kan også være smerte eller drenering fra arret før det heler. Pass på å holde dette området rent og tørt. Noen kvinner kan utvikle hudreaksjoner eller utslett.
Hvis hudrødhet vedvarer, eller området blir bløt eller ser ut betent, se legen din med en gang for å avgjøre om du har en infeksjon.
MammoSite har en god track record
Ifølge en studie i 2014 i International Journal of Radiation Oncology, som undersøkte over 100 kvinner som gjennomgikk MammoSite ballong brachyterapi, viste resultatene utmerket tumorkontroll over en median oppfølging på 5,5 år.
En annen studie i 2011 i Annals of Surgical Oncology fulgte nesten 200 kvinner som gjennomgikk MammoSite akselerert partiell brystbestråling (APBI) for behandling av ductal carcinoma in situ (DCIS) - etter lumpektomi. Det var godt tolerert og lokal tilbakevirkning etter 5 år var 3,39 prosent.
Krav
MammoSite er generelt for behandling av ductal carcinoma in situ (DCIS), invasiv duktal karsinom (IDC), og en primær tumor som er 3 cm eller mindre i størrelse.
Kirurgen skal kunne forlate minst syv millimeter vev mellom huden din og den fullt oppblåste ballongen. Også ditt lumpektomihulrom må være så globalt som mulig for å imøtekomme ballongen; ellers vil behandlingen ikke fungere riktig.
I noen tilfeller må MammoSite-enheten flyttes for å få de beste resultatene. Velg en kirurg som er veldig erfaren på å plassere MammoSite-enheten, og spørre om sykehuset har alt riktig utstyr som trengs for å implantere og plassere kateteret.
kilder:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. Gjennomgang av MammoSite bracyterapi: Fordeler, ulemper og kliniske utfall. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Initial utfall for pasienter behandlet på American Society of Breast Surgeons MammoSite klinisk studie for ductal carcinoma-in-situ av brystet. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): s. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, og Keisch M. Oppdatering på DCIS-utfall fra American Society of Breast Surgeons Accelerated Partial Breast Irradiation Registry Trial. Ann Surg Oncol. 2011 Jan; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. Utvidede (5-årige) resultater av akselerert partiell brystbestråling ved bruk av MammoSite ballong bracyterapi: mønstre for svikt, pasientvalg og dosimetrisk korrelerer for sen toksisitet. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 1 februar; 88 (2): 285-91.