Hårtap er en av de mest fryktede og plagsomme symptomene på kjemoterapi for kreft, og mange har lurt på om det er mulig å forhindre at det skjer. I de senere år har metoder som hodebunns-kjøling blitt tilgjengelige som er ganske effektive for noen mennesker. Som noe, kan disse metodene ha begrensninger og bivirkninger av seg selv.
Hva trenger du å vite for å gjøre det beste valget angående ditt eget hårtap under behandlingen?
Er forebyggende kjemoterapi Hårtap mulig?
Noen få metoder har blitt prøvd for å forhindre kjemoterapi-indusert hårtap , selv om suksess har blitt blandet. Noen har funnet disse nyttige, men andre har funnet dem ineffektive, eller bare delvis effektive, og foretrekker muligheten for parykker eller skjerf til tynt hår. Det ser ut til å være mer effektivt med noen kjemoterapi narkotika enn andre. Selv om hodebunnsavkjøling først nylig er "tatt av" som en vanlig forebyggingsmetode, ble den først tilgjengelig over 30 år siden.
Det er også andre problemer som gjelder for onkologer. La oss se på de potensielle problemene knyttet til forebyggingsmetoder for hårfjerning og metodene som er tilgjengelige for øyeblikket.
Problemer med forebygging av hårtap under kjemoterapi
Hver gang en behandling brukes til å motvirke bivirkningene av en annen behandling, er det problemer å vurdere.
Med hensyn til å forhindre kjemoterapi håravfall, inkluderer noen av disse problemene:
Spredning av kreft
Noen onkologer er bekymret (spesielt når de behandler blodrelaterte kreftformer som leukemi) at hodebunnsavkjøling kan forhindre kjemoterapi fra å nå alle kreftceller, og at spredning av kreft i hodebunnen kan være mer sannsynlig når dette brukes.
Ubehag
Det er selvsagt at det å være ubehagelig å sitte med en ispakke på hodet under hver kjemoterapi-økt, kan være ubehagelig i forbindelse med å ha en ispakke. En av grunnene til at mange velger å ikke forfølge denne behandlingen.
Koste
Kostnaden ved å leie utstyret til å bruke en ispakke kan være uoverkommelig for noen mennesker.
logistikk
Hodebunnsavkjøling er et relativt nytt fenomen i infusjonssenteret for kjemoterapi, og mange sentre er ikke satt opp for å inkludere hodebunnskjøling inn i tidsplanen. Dette kan føre til forsinkelser, samt forringe andre pasienter på menigheten.
Hårtynning
Å bruke en av metodene for å redusere kjemoterapi-indusert hårtap er vanligvis ikke helt effektivt. De jobber for å bevare noe av håret ditt, men ikke alle, noe som resulterer i veldig tynt hår. Noen mennesker finner ut at de fortsatt trenger hårdekker som aa parykk, lue eller skjerf for å dekke hodet, og på grunn av dette kan det ikke være verdt resultatene å gå gjennom prosessen med skalpekjøling.
Metoder for forebygging av kjemoterapi-inducerte håravfall
Det er både mekaniske og kjemiske metoder som har blitt brukt i et forsøk på å stoppe hårtap fra kjemoterapi.
Hodebunnskjøling / iskåper
Med hodebunnskjøling blir isemballasje eller islokk påført i hodebunnen mens kjemoterapi blir gitt.
Teorien bak dette er å samle blodårer i nærheten av hårsekkene, slik at kjemoterapimedisinene ikke når disse raskt delende celler. Noen studier har funnet at dette er effektivt for å redusere hårtap, men det ser ut til å være mest effektivt med visse kjemoterapi, og hvis tidligere kjemoterapi ikke er gitt. Ifølge en studie fra 2017, publisert i Journal of the American Medical Association , resulterte bruken av hodebunnsavkjøling for kvinner med brystkreft i stadium I og stadium II i mindre enn 50 prosent håravfall etter fjerde kjemoterapiinfusjon.
I tillegg til ubehag knyttet til kulde, som for eksempel hodepine og følelse av kaldhet, har deltakerne også uttrykt bekymring over den økte tiden og plassen som kreves for å legge til denne metoden for kjemoterapi.
Hovedkjøling synes å være mest effektiv når den kombineres med kjemoterapimedisiner som antracykliner som Adriamycin (doxorubicin) og taxaner, slik som Taxol (paclitaxel).
Hodebunnskompresjon
Komprimeringshodebånd har også blitt brukt med eller uten hodebunns-kjøling, selv om de er mye mindre effektive enn hodebunns-kjøling. Kliniske forsøk pågår, primært ser på effekten av kompresjonspenner for de som har strålebehandling til hjernen deres (stråling, i motsetning til kjemoterapi, fører ofte til permanent hårtap).
medisiner
Medisiner har også blitt brukt i et forsøk på å redusere tap av hår under kjemoterapi. Det er viktig å huske på at som med hvilken som helst medisin, kan bivirkningene være signifikante, og disse bør kun brukes under forsiktig veiledning fra en lege.
Medisiner som er testet for deres evne til å redusere kjemoterapi-indusert alopecia inkluderer:
- Rogaine (minoxidil) aktuell 2% løsning: Denne medisinen er kanskje best kjent som medisinen markedsført lokalt for å forhindre mannlig mønster skallethet. Selv om det sannsynligvis ikke gjør noe for å forhindre faktisk hårtap under kjemoterapi, antas det at det kan hjelpe håret å vokse raskere etter at kjemoterapi er ferdig.
- Panicum miliacum aktuelt: Som med Rogaine, er dette ikke spesielt nyttig for å redusere hårtap, men igjen, er det noen som tenker på å hjelpe til med re-vekst senere.
Bunnlinjen
Å velge å unngå hårtap på grunn av kjemoterapi er en veldig personlig beslutning. Det er noen mennesker for hvem disse metodene ikke anbefales, for eksempel de med blodrelaterte kreftformer. For de med solide svulster må problemer som komfort, kostnad og bare delvis forebygging av hårtap vurderes. Hvis du ønsker å prøve en av disse metodene, snakk med onkologen din. Mange infusjonssykepleiere er ikke kjent med metoder som hodebunnsavkjøling, og du kan være i seg selv selv for å sikre at det er gjort riktig og at du har alt nødvendig utstyr.
> Kilder:
> Dmytriw, A., Morzycki, W. og P. Green. Forebygging av alopecia hos pasienter med medisinsk og intervensjonell kjemoterapi. Journal of kutan og medisinsk kirurgi . 2014. 18 (0): 1.6.
> Lemieux, J., Prevencher, L. og C. Laflamme. Undersøkelse om bruk av hodebunnskjøling for å hindre hodebunnsavkjøling for å forhindre alopecia under behandling med brystkreft kjemoterapi i Canada. Kanadisk Oncology Nursing Journal . 2014. 24 (2): 102-8.
> Mols, F. et al. Hodebunnen kjøling for å forhindre kjemoterapi-indusert hårtap: praktiske og kliniske hensyn. Støttende omsorg i kreft . 2008. 16 (3): 352-358.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Effekt av en hodebunns-kjøleenhet på alopeci hos kvinner som gjennomgår kjemoterapi for brystkreft: SCALP Randomized Clinical Trial. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.