Lær om dysfoni og andre måter MS påvirker tale
Dysfoni er vanskelig å snakke på grunn av redusert kontroll av musklene i leppene, munnen, tungen, halsen og / eller stemmene.
I multippel sklerose (MS) betyr dysfoni ofte problemer med å kontrollere talevolumet, noe som betyr å snakke for mykt for å bli hørt eller mer høyt enn det er hensiktsmessig. Andre eksempler på dysfoni inkluderer heshet, rasende tale, eller endring i tonehøyde når du prøver å snakke.
Dysfoni er en form for dysartria
Hvis du har MS eller vet noen som har det, kan du være klar over at det er mange måter denne sykdommen kan påvirke evnen til å snakke tydelig. Disse taleproblemer, inkludert dysfoni, er gruppert under begrepet dysartria- taleproblemer som oppstår ved redusert kontroll av musklene som brukes i tale, ofte som følge av nerveskader.
Dysartria påvirker nesten halvparten av mennesker med MS og er den vanligste kommunikasjonsforstyrrelsen hos de med denne sykdommen. Det er vanligvis mildt; Symptomenes alvorlighet reflekterer imidlertid omfanget av nerveskader, samt type sykdomskurs (relapsing-remitting MS versus progressive MS).
MS-relatert dysartri er mest sannsynlig å påvirke talesatsen, forståelsen av talen din og dens naturlige konversasjonsstrøm.
Eksempler er:
- Slurred tale, med problemer som uttaler ord
- Skannende tale, hvor du snakker veldig sakte, med lange pauser mellom ord og til og med mellom stavelser av et ord
- "Eksplosiv" tale, med episoder av høy, rask taleproduksjon
Årsak til taleproblemer i MS
MS-relatert dysartri resulterer vanligvis av nerveskader som svekker muskler i nedre ansikt, lepper, tunge og hals. Vanligvis er årsaken flere små områder av skade i en av de to store lobene i hjernen din.
En annen mulig årsak er skade på hjernestammen din, et område av nerver mellom hjernen din og din nerver (nakke) ryggmargen.
Andre former for MS-relatert dysartri er antatt å skyldes myelinskedebeskadigelse i hjernen, delen av hjernen bak på skallen.
Sjeldne er taleforstyrrelser i MS resultat av avasi , tap av evne til å forstå eller uttrykke tale som kan være relatert til minnetap.
De tre typer Dysarthria i MS
Leger diagnostiserer tre forskjellige typer dysartri hos personer med MS:
- Spastisk dysartri, hovedsakelig med muskelstivhet eller tetthet
- Ataxisk dysartri, hovedsakelig med tap av muskelbevegelseskontroll
- Blandet dysartri, som kombinerer egenskaper av både spastiske og ataksiske typer
Blandet dysartri er vanligst hos personer med MS. Dette skyldes at MS vanligvis rammer flere områder av nervesystemet. I blandet dysartri kan nerveskade innebære hjernens hvite materie og / eller hjernen, hjernestammen og / eller ryggmargen.
Foruten nevrologiske tegn som økt muskeltoning eller balanseproblemer, er det tale tegn som kan føre deg til typen av dysartri til stede.
For eksempel er spastisk dysartri karakterisert ved talefunksjoner som:
- En hard, anstrengt talekvalitet
- En langsom talefrekvens
- Redusert lydstyrke eller monolydhet
Ataxisk dysartri karakteriseres av følgende stemmefunksjoner:
- En vokal tremor
- Dysrytmiske, raske og vekslende bevegelser av tungen, leppene og kjeften
- Skanne tale
- Overdreven og variabel lydstyrke
Hva kan gjøres for å forbedre talen i MS?
En talespråklig terapeut kan gi øvelser for å styrke musklene som er involvert i tale eller for å forbedre pusten din ved å hjelpe til med å slappe av dem. I tillegg kan en taletalterapeut lære deg teknikker for å bremse rask tale, pause ordentlig mellom ord og uttale ord klart og korrekt.
Dysartri i MS utvikler sjelden til det punktet hvor en person ikke klarer å snakke. Men hvis tale blir for vanskelig for en person, kan han eller hun bruke en alternativ form for kommunikasjon som stemmeforsterkere eller datamaskiner.
Et ord fra
Mens det ikke er noen kur ennå, lever mange mennesker med MS godt fordi de klarer å håndtere sine symptomer godt.
Dessverre er det ingen medisiner tilgjengelig som direkte bidrar til å forbedre MS-relaterte taleproblemer. Imidlertid kan medisiner som lindrer symptomer som muskelstivhet eller tetthet (spasticitet) gi litt taleforbedring.
Til slutt kan hjelp med en taleterapeut, selv noen få økter, gjøre underverker for din (eller din elskede) snakkeproblemer - og din selvtillit og livskvalitet.
kilder:
Barone DA. (2018). Multiple Sclerosis Association of America (2013). Tale- og svelgingproblemer.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Palliativ behandling av dysfoni og dysartri. Otolaryngol Clin North Am . 2009 februar; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Nasjonalt MS Society. (2011). Dysartria i multippel sklerose.