I mange med pilonidal sykdom er kirurgi legemidler.
Pilonidale cyster er utsøkt smertefulle. Den ubehagelige smerten ved pilonidal sykdom føles som om du skulle trykke halebenet opp mot det skarpe hjørnet av et bord og holde det der.
Symptomer på pilonidal sykdom som ofte oppstår med påfølgende infeksjoner blir mer alvorlige og mer smertefulle. Videre, i ekstreme tilfeller hvor pilonidale cyster forblir i lengre perioder, har disse cyster vært kjent å spore fra baksiden helt opp til mellom skulderbladene.
Videre, hvis den ikke behandles, kan en pilonidal cyste infisere blodet og resultere i dødelig sepsis.
For de fleste er den eneste panacea for den vedvarende pilonidale sykdommen kirurgi.
Hva er en Pilonidal Cyst?
En del debatt eksisterer ikke bare hvordan man bedst behandler en pilonidal cyste, men også hva som forårsaker det. En pilonidal cyste forekommer på nivået av intergluteal spalten (krøll mellom baken) i den kjøttfulle midterregionen som ligger over sakrum og kokser. Selv om kvinner får dem også, påvirker pilonidale cyster vanligvis unge menn etter puberteten.
Slik viser en pilonidal cyste:
- En påvirket eller inngrodd hårfollikler - muligens sammen med rusk - bryter huden og er vedlagt i en cyste.
- Denne cysten blir smittet og danner en pilonidal abscess eller kokes med foul-smelling pus som drenerer gjennom en eller flere pilonidale bihuler.
- Over tid sprer infeksjoner og sinuskanaler oppover langs din nedre del.
Noen få mulige risikofaktorer er identifisert for pilonidal sykdom:
- Overflødig kroppshår
- Sitter i lange perioder
- Friksjon
- fedme
- Tett klær
- Dårlig hygiene (vær oppmerksom på at mange som får disse cysterene vasker regelmessig)
- Sacral dimple
På et historisk notat, i løpet av andre verdenskrig, så mange unge GI-kjører Jeeps utviklet en pilonidal sykdom som det ble kalt "Jeep seat" eller "Jeep riders 'sykdom."
I tillegg til ubehagelig smerte, ømhet, hevelse og dårlig drenering av pus, pilonidal sykdom kan også øke hvite blodlegemer og forårsake feber.
Avhengig av dreneringsmønsteret, er en pilonidal cyste noen ganger forvekslet med perirectal abscess , en helt annen tilstand.
Behandling av en pilonidisk cyste
Fordi pilonidale cyster er lesjoner som ofte trenger kirurgi, gjør antibiotika lite for å hjelpe tilstanden, med mindre det også medfører hudinfeksjon (dvs. cellulitt).
Initialt blir pilonidale abscesser skåret og drenert av en lege ved bruk av lokalbedøvelse i enten primærhelsetjeneste eller nødrom. Imidlertid er denne intervensjonen vanligvis en midlertidig løsning med irritasjonen av den pilonidale cysten og tilhørende sinus blir et gjentakende problem og oppdagelsessted for videre infeksjon. Ofte er pilonidale cyster mye mer invasive enn de opprinnelig oppstår, og foruten kirurgi blir deres sanne dybde kun observert ved å bruke ultralyd.
Ved gjentakelse av pilonidal sykdom, behandles pilonidale cyster best av en kirurg i et operasjonsrom under intravenøs sedasjon eller generell anestesi. Selv om ulike kirurgiske tilnærminger har blitt foreslått, la oss se på to.
Den første tilnærmingen innebærer at man splitter åpen (dvs. unroofing) sinus eller kanal, skjærer opp cysten og skraper ut (dvs. strømmer) basen og suturer kantene (dvs. marsupialiseringen). Det resulterende såret er åpent og kan fritt tømme. Hvis du velger eller tilbys dette alternativet, er det viktig å holde såret klart av hår og rusk og møtes for ukentlig sårpleie inntil helbredelsen er fullført.
Det andre alternativet innebærer fullstendig fjerning (dvs. eksisjonering) av cysten og sinus etterfulgt av plassering av en sugedrømning før lukning av såret. Med mer omfattende sykdom er reseksjonen også mer omfattende, og hudflapper må kanskje opprettes for å lukke såret.
Slike valg krever oppfølging også.
Et ord fra
Hvis du eller en kjære opplever pilonidal sykdom, må du definitivt se en lege. Dette problemet vil ikke gå bort av seg selv og vil bli verre over tid. Videre forstyrrer pilonidale cyster kropp og helse og kan føre til dødelig blodinfeksjon.
For en pilonidal cyste er det best å få kirurgi utført av en kirurg i operasjonen. Bare drenering av en abscess resulterer i bare midlertidig lindring. Så lenge den pilonidale cysten forblir intakt, forventer tilbakefallende infeksjon, smerte, drenering av rikelig pus og sporing. Selv med kirurgi, returnerer pilonidale cyster av og til; Men for mange er kirurgi legemidler.
> Kilder:
> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Kolon, Rectum og Anus. I: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartz kirurgiske prinsipper, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Burgess BE. Kapittel 88. Anorektale lidelser. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, MaO, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Nødmedisin: En Omfattende Study Guide, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.