Hidradenitis suppurativa er en kronisk tilstand som påvirker svettekjertlene
Røyking er en forferdelig vane som kan drepe deg. Røyking er dårlig for lungene, hjertet ditt ... og huden din. Ja, røyking kan til og med påvirke huden din. Spesifikt, hvis du røyker, øker risikoen for hidradenitt suppurativa. (Røyking forårsaker også rynker .)
Hidradenitt er en inflammatorisk tilstand som ligner på et veldig dårlig tilfelle av akne som vanligvis bare påvirker svettekjertlene i armhulen og lysken.
Ved alvorlige tilfeller behandles hidradenitt med kirurgi eller immunmodulatorer.
Hva er hidradenitt?
I tillegg til å påvirke armhulen og lysken, kan hidradenitt også påvirke andre områder som er rike på apokrine svettekjertler, inkludert øvre lår og anus. (Svært sjelden, kan hidradenitt også plage eiendommen rundt navle eller øre.)
Hidradenitt blokkerer først hårsekkene og blokkerer deretter de omkringliggende svettekjertlene. Denne blokkering er ledsaget av betennelse og infeksjon som gjør denne tilstanden smertefull og ubehagelig.
Personer med hidradenitt tilstede med hudormer og abscesser eller koker som kan forbinde via tunneler (fistler) under huden. Hidradenitt forårsaker også pus-drenering, kviser, knuter, cyster og arrdannelse.
Hidradenitt er vanligere blant kvinner, afroamerikanere, personer som er overvektige, personer med diabetes og personer som har akne. Hidradenitt presenterer vanligvis først i ung voksen alder, og kan flare opp i menstruasjonen.
Ofte vokser løpet av hidradenitt og avtar. En uke kan en person presentere med smertefulle, røde, blodpustede våpenhalser, og neste uke er alt som er gjenopprettet, bare for å få syklusen til å gjenta flere dager eller uker senere.
Røykeslutt og vekttap - selv så lite som 10 prosent av kroppsvekten - kan lindre symptomer på hidradenitt.
Men mye som en pilonidal cyste, er hidradenitt vanligvis ikke noe som går bort alene. I stedet blir hidradenitt verre uten rask behandling. Med andre ord, tidlig diagnose og behandling er nøkkelen til lettelse. (Mens en pilonidal cyste vanligvis kureres med kirurgi , vil de fleste behandlinger for hidradenitt bare redusere symptomene.)
Hidradenitt Behandling
Målet med behandlingen varierer etter pasienten og inkluderer:
- reduksjon av breakouts
- rydding av breakouts
- forebygging av breakouts
- bli kvitt arr
- bli kvitt tunneler under huden (fistler)
Ulike behandlinger for hidradenitt finnes, inkludert følgende:
- antibiotika, som bremser betennelse og bidrar til å bekjempe infeksjon
- blegemiddelbad
- akne vasker
- akne medisiner
- P-piller
- metotrexat, som demper immunsystemets respons
- kortikosteroidinjeksjoner
- strålebehandling som bærer byrden av strålingseksponering og brukes mindre vanlig i dag enn tidligere
- sårforbinding
- Orale retinoider, som har vist seg å hjelpe et mindre antall pasienter
Vanligvis er ingen medisinering eller ikke-kirurgisk behandling effektiv når man behandler hidradenitt; I stedet blir behandlinger kombinert.
Når hidradenitt strekker seg dypt inn i huden, er kirurgi det beste alternativet; kirurgiske muligheter inkluderer laserbehandling, snitt og drenering, avledning og eksisjonering (tar de berørte områdene ut).
Dessverre har en minoritet av mennesker særlig alvorlig hidradenitt som er motstandsdyktig mot ovennevnte ikke-kirurgiske behandlinger. Videre er disse menneskene dårlige kirurgiske kandidater på grunn av den rene omfanget av deres lesjoner. For denne pasientpopulasjonen godkjente FDA i 2015 et biologisk middel eller immunmodulator som kalles adalimumab (Humira).
Adalimumab virker for å redusere betennelse mediert av immunsystemet. I kliniske studier har adalimumab vist seg å være raskt effektiv for ikke bare å redusere betennelse, men også antall noduler og abscesser som følger hidradenitt.
Bunnlinjen
Hvis du eller noen du elsker, lider av hidradenitt, vær så snill å ta en avtale med en primærhelsepersonell eller dermatolog.
(Du kan til slutt bli henvist til en kirurg for behandling.) Det er ingen grunn til å tåle denne ubehagelige tilstanden, spesielt når effektive behandlinger eksisterer.
kilder
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Kapittel 115. Hidradenitis Suppurativa. I: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Fargeatlaset for familiemedisin, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Vellykket behandling av alvorlig hydradenitt Suppurativa med anakinra. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.