Skremt av sushi ? Anisakis ormen er en parasitt som kan forårsake ubehagelige infeksjoner hos mennesker som liker å spise rå fisk. Den er 2 cm lang og blir noen ganger hostet opp etter å ha tatt den i rå eller underkokt fisk.
Arter Navn: Anisakis simplex
Type mikrobe: Parasittisk nematode (rundorm)
Hvordan det sprer seg
Anisakis simplex har en kompleks livssyklus der mennesker er en tilfeldig vert.
Voksne ormer er funnet i magen av marine pattedyr, og eggene deres passeres i avføringen. Etter at larvene er klekket, blir de inntatt av skalldyr. Smittede skalldyr spises av fisk og blekksprut, hvor larvene legger seg inn i muskelvevet. Inntak av infisert fisk eller blekksprut av andre fisk gjør at infeksjonen kan spre seg. Inntak av marine pattedyr er nødvendig for larver å utvikle seg til voksne ormer. Uheldigvis menneskelig konsum av rå eller underkokte marine fisk som havner de smittede larver kan resultere i en allergisk reaksjon , noe som noen ganger får personen til å hoste ormene ved svelging. Penetrering av ormene i tarmvevet forårsaker anisakiasis.
Du er i fare hvis du spiser rå eller undercooked sjømat. Parasitten finnes ofte i torsk, hyse, fluke, Stillehavet laks, sild, flunder og havfisk.
USA rapporterer færre enn 10 diagnostiserte tilfeller hvert år.
I Japan, hvor rå fisk er en integrert del av det japanske dietten, er det rapportert mer enn 1000 tilfeller hvert år.
Symptomer og diagnose
Penetrering av ormen i tarmvev fører til en lokal inflammatorisk immunrespons som resulterer i symptomer på anisakiasis. Vanlige symptomer inkluderer:
- Voldsomme magesmerter
- kvalme
- oppkast
Etter å ha trengt inn i tarmen, tiltrekker ormen hvite blodlegemer som kalles eosinofiler og makrofager, og danner en masse immunvev som kalles granulom.
Diagnose utføres ved gastroskopisk eller histopatologisk undersøkelse av biopsivev.
Menneskelig infeksjon er en død i parasittenes livssyklus. Ormene er vanligvis eliminert utvist fra tarmene innen 3 uker etter infeksjon.
Behandling og forebygging
Behandling er kirurgisk eller endoskopisk fjerning eller parasittene.
FDA har gitt flere retningslinjer for forhandlere som selger fisk beregnet på å bli spist rå. Disse retningslinjene inkluderer å fryse fisken til -31 ° F i 15 timer eller -4 ° F i 7 dager for å drepe parasitter og fysisk undersøkelse kjent som "stearinlys" for tilstedeværelse av ormer.
komplikasjoner
Hvis ormen ikke hostes opp eller utkastes, kan den trenge inn i tarmvevet, noe som forårsaker en alvorlig immunrespons som ligner appendisitt Crohns sykdom.
> Kilder:
> Anisakiasis. Laboratorium for identifikasjon av parasitter i folkehelseproblemet. CDC Divisjon av parasittiske sykdommer.
> Anisakis simplex og relaterte ormer. USFDA Bad Bug Book. Senter for mattrygghet og ernæring.
> Sakanari JA og McKerrow JH. Anisakiasis . Klinisk mikrobiologi vurderinger 1989; 2: 278.