Imaging er ikke alltid nødvendig eller nyttig
Magnetic resonance imaging (MR) er et veldig nyttig verktøy for en ortopedisk kirurg ved å diagnostisere mange vanlige ortopediske problemer. En MR kan imidlertid ikke alltid være nødvendig, og kan ikke være nyttig i noen situasjoner. Pasienter er ofte opprørt hvis legen ikke bestiller en MR, og kan føle seg som om de får utilstrekkelig medisinsk behandling.
Det er flere grunner til at legen din kanskje ikke har bestilt en MR .
Lær om hvorfor du kanskje ikke trenger denne bildene.
1. En MR er ikke alltid den mest nøyaktige testen
Å skaffe en MR er nyttig ved diagnosen av mange forhold, men ikke i det hele tatt. For eksempel er følsomheten til en MR i diagnostisering av en ACL-tåre omtrent 90 prosent; Det betyr at 10 prosent av ACL tårer ikke vil bli sett på MR. Sensibiliteten til å finne en ACL-tåre på fysisk undersøkelse av en erfaren ortopedisk kirurg er også om lag 90 prosent. Derfor kan det ikke være nødvendig å skaffe en MR hvis diagnosen kan gjøres like pålitelig med andre metoder. Dette gjelder spesielt for problemer som MR er mindre nyttig enn andre diagnosemetoder.
2. En MR kan ikke være nyttig i det hele tatt
MR er ikke nyttige for noen forhold, for eksempel avansert artritt av knær eller hofter. Under disse forholdene er det sant at MR-en vil vise unormaliteter, men disse abnormiteter er mye bedre illustrert på vanlige røntgenbilder.
MR er ikke bedre enn røntgenbilder, beinskanning eller andre tester. En MR er bare en annen test. MR-en kan være mer nyttig i noen situasjoner, og mindre nyttig i andre. En del av å være en god ortopedisk kirurg er å vite hva den riktige testen er i en gitt situasjon. En MR kan ikke alltid være den rette eller den beste testen.
I tillegg kan MRI i siste instans misguide en kliniker. Ofte viser funn på en MR-test som ikke er relatert til smerte. Å følge disse funnene kan føre til en forsinkelse i den mest effektive behandlingen.
3. En MR er ofte ikke det første trinnet
Behandling av de fleste ortopediske forhold er trinnvis. Vanligvis begynner behandlingen med enkle trinn for å løse problemet med så lite forstyrrelse av pasienten som mulig. Etter hvert som behandlingen utvikler seg, gjør det også den diagnostiske undersøkelsen. Dette er måten å løse problemer på. Bestilling av enhver mulig test under en første evaluering kan være nødvendig i noen situasjoner, men det er ikke en forsiktig måte å fortsette i de fleste tilfeller. Bestilling av unødvendige tester tidlig i behandlingen kan føre til mer problemer og forvirring, og kan til og med forsinke den riktige behandlingen, i stedet for å fortsette bevisst og logisk.
4. En MR er bare et diagnostisk verktøy, ikke en behandling
En MR gir noen mennesker trygghet, men vil ikke gjøre noe for å endre symptomene på tilstanden din. Mange sier "Jeg trenger en MR fordi det fortsatt gjør vondt". Husk, problemet endres ikke fordi en MR er ferdig. Det er sant at en MR kan hjelpe til med å veilede behandlinger, men som beskrevet ovenfor hjelper en MR ikke nødvendigvis i alle situasjoner.
Et ord fra
Dette er ikke ment å på noen måte motvirke bruken av MR eller minimere bruken av en MR. Disse er utrolig nyttige tester som skal gjøres i riktig situasjon . I noen studier har MR tydeligvis vist seg å ikke påvirke klinisk behandling av pasienter. Ofte tilbyr andre tester som lettere er oppnådd, faktisk mer klinisk fordel enn en MR. Hvis du tror du trenger en MR, spør legen din. Han eller hun burde kunne forklare hvorfor du gjør, eller ikke, trenger en MR.
> Kilde:
> Adelani MA, Mall NA, Brophy RH, Halstead ME, Smith MV, Wright RW. Bruken av MR i evaluering av knesmerte hos pasienter i alderen 40 år og eldre J er Acad Orthop Surg . 2016 sep; 24 (9): 653-9.