Hvordan en økning i kroppstemperaturen kan utløse MS-symptomene
Uhthoff-fenomenet er et unikt tegn på multippel sklerose som er preget av en forverring av ett eller flere MS-symptomer når kroppens kjernetemperatur er forhøyet, til og med i liten grad, som en halv grad.
Dette fenomenet ble først beskrevet av Wilhelm Uhthoff, en tysk øyeekspert, på slutten av 1800-tallet. Han la merke til at personer med optisk neuritt , et vanlig symptom på multippel sklerose, hadde en midlertidig forverring av deres syn ved trening.
"Hvorfor" bak Uhthoff-fenomenet
I MS er myelinen (den beskyttende fettdekkingen rundt nervefibrene) skadet eller ødelagt av en persons immunsystem. Myelin er det som gjør at nervene kan kommunisere med hverandre effektivt og raskt. Så, når det er skadet, kan nerveceller ikke sende meldinger på riktig måte. Avhengig av hvilke nerver som påvirkes, forårsaker disse svekkede nervesignalene en rekke MS-symptomer, som uklart syn, nummenhet og prikking, muskel svakhet og tankeproblemer.
Med Uhthoff-fenomenet, tror forskere at varmen akut forverrer disse allerede skadede nervecellene, som deretter utløser dagens MS-symptomer .
For eksempel kan en kvinne med MS legge merke til at hennes tretthet forverres når kroppen blir overopphetet. Når kroppstemperaturen vender tilbake til normal, reduseres trettheten og går tilbake til baseline.
Et sentralt punkt her er at ingen permanent nevrologisk skade er gjort med Uhthoff-fenomenet.
Med andre ord, denne kvinnens tretthet (eller andre MS-symptomer som forverres med varme) er reversible, når kroppstemperaturen går tilbake til normal.
Vanlige utløsere av Uhthoff-fenomenet
Enhver varmekilde som å være i varmt og fuktig vær, bruk en hårføner, ta en varm dusj eller et bad, eller hengive seg i en badstue kan utløse Uhthoff-fenomenet.
I tillegg er feber fra en infeksjon, trening, overgangsalder (tenk på hetetokter ) og peri-menstruasjonsperioden andre potensielle utløsere.
Hvordan Best Unngå Uhthoff Fenomenet
Din beste innsats for å hindre at Uhthoff-fenomenet oppstår, er å identifisere hva dine unike utløsere er og unngå dem. Alternativt kan du delta i kjølingsstrategier som gjør at du fortsatt kan nyte den "utløseren" uten å bli overopphetet.
Her er noen eksempler på kjølingsstrategier som kan være nyttige:
- Drikker kaldt vann hele dagen, spesielt i de varme sommermånedene
- Bære en lomme vifte i vesken eller ryggsekken dersom en situasjon for å være for varm oppstår
- Påfør en kald vaskeklut til håndleddene eller nakken når du føler at kroppen din blir varm
- Bruk kjøleplagg som en kjølevest når du trener
- Bruk en lue og opphold i skyggen på varme, solfylte dager
- Bruk løst, pustende klær, som bomull
Distinguishing Between a Relapse og Uhthoff Phenomenon
Det kan være vanskelig å skille mellom et MS-tilbakefall og Uhthoff-fenomenet. Med andre ord er det normalt å lure på om din plutselige nummenhet (eller annet MS-symptom) er fra varmen eller fra en ny MS-lesjon i sentralnervesystemet.
En rask måte å skille mellom de to er å se om symptomene dine reverserer når "varme" -utløseren er fjernet, som etter å ha avkjølt seg fra en varm dusj eller når feberen vender tilbake til normal.
Mens du kanskje ikke føler deg bedre umiddelbart når du er avkjølt (det kan ta noen timer, avhengig av symptomet), bør dine nevrologiske symptomer gå tilbake til baseline hvis varmen er skyldige. Med et MS-tilbakefall vil symptomene vedvare.
Når det er sagt, er det fortsatt en god ide å kontakte din nevrolog eller din MS-sykepleier, spesielt hvis du er usikker. Et MS-tilbakefall kan kreve behandling, som steroider, mens et symptom på Uhthoff-fenomenet ikke krever medisiner, bare fjerning av utløseren og beroligelse.
Et ord fra
Administrering av MS-symptomene er en delikat oppgave, og det faktum at temperaturen også kan påvirke dem, kompliserer bare denne oppgaven. Forsøk ikke å bli forvoldt med denne ekstra byrden, skjønt.
Gjør ditt beste for å være kult, og vet at hvis du utvikler en forverring av dine fryktede MS symptomer, vil de bli lettet raskt etter at kilden er fjernet. Vær også sikker på at du ikke har gjort noen ekstra skade på kroppen din.
> Kilder:
> Birnbaum, MD George. (2013). Flere sklerose: Klinisk veiledning til diagnose og behandling, 2. utgave. New York, New York. Oxford University Press.
> Frohman TC et al. Uhthoffs fenomen i MS - kliniske egenskaper og patofysiologi. Nat Rev Neurol. 2013 Sep; 9 (9): 535-40.
> Multiple Sclerosis Society. (2013). Faktaark: Varmt og kaldt - effekten av temperatur på MS.