Tarmprep: Hva du trenger å vite

1 -

Hva er tarmpreparat?

Hva er tarmpreparat?

Tarmpreparasjon, kjent som "tarmprep", er prosessen med å fjerne alle avføring fra tykktarmen for å få en medisinsk eller kirurgisk prosedyre som en koloskopi.

Det er viktig å rengjøre kolon i alle avføring, matpartikler og alt annet som kan være tilstede av flere grunner. Hvis du har kirurgi på eller i nærheten av tykktarmen, er det en risiko for infeksjon og å komme i vei for noen prosedyrer. Tenk deg å sette et kamera i en mudderpytt og prøver å ta et bilde. Du ville ikke se noe. Det samme gjelder når du prøver å se innsiden av tykktarmen under en koloskopi. Bare en ren kolon kan virkelig undersøkes for forekomst av polypper.

I tilfelle av en koloskopi kan avføring i tykktarmen forhindre kirurgen i å se vevet som blir inspisert og ville gjøre det svært vanskelig å introdusere det opplyste omfanget i endetarmen og kolon. Tenk deg en rørlegger som prøver å rense et tett rør i hjemmet ditt og sammenligne det med et rør som er helt rent og klart, og du vil forstå hvorfor legen din vil ha tykktarmen så rent som mulig.

En full kolon kan gjøre det vanskelig å operere på tilstøtende vev, som livmor. Tenk på kolon som en ballong som tar opp rom i et allerede stramt rom. En tom kolon, som en deflatert ballong, tar opp langt mindre plass og gir en kirurg langt mer plass til arbeid.

Det er tider når en tarmprep er utført for å forhindre potensielle komplikasjoner fra kirurgi. For eksempel, hvis tarmen din ble kuttet under operasjonen, ville infeksjonsrisikoen bli dramatisk redusert dersom tarmen var tom.

For din egen sikkerhet, og for å få best mulig utfall fra prosedyren din, er det viktig at du følger instruksjonene i tarmpreparatet til brevet.

2 -

Hvordan lage en tarmprep

Hvordan gjøre tarmprep

Tarmprep prosedyrer varierer mellom leger og mellom prosedyrer. Tarmprep for noen som har en kolon kirurgi kan være svært forskjellig fra noen som har en koloskopi.

Følg legen din instruksjoner nøye, og ta feil på siden av forsiktighet når du er i tvil. Målet er å ha fordøyelseskanalen klar over alt fecal materiale, mat og alt annet som kan være til stede. Hvis du ikke klarer å gjøre dette, eller hvis du ikke følger instruksjonene, kan prosedyren din bli forsinket eller kansellert.

Din tarmprep kan bestå av ett trinn eller flere, avhengig av din leges ønsker. De fleste pasienter er pålagt å drikke en stor mengde medisinert væske som Go-Lytely, som vil stimulere fordøyelseskanalen og forårsake rikelig diaré- lignende tarmbevegelser. Noen pasienter kan ha et stort antall piller å ta, i stedet for løsningen. Andre pasienter stole på enemas å fullføre tarmprep.

I sjeldne tilfeller vil piller, væske og enemas bli brukt, men en eller to av disse er typiske. Legen din kan også foreskrive en anti-kvalme medisin som Reglan , som også øker hastigheten som prep fungerer.

Hvis du vanligvis tar medisiner om morgenen, ikke ta dem uten først å konsultere legen din. Du kan bli bedt om å hoppe over medisinene dine for dagen, eller ta dem etter at prosedyren er fullført.

Du kan også få spesielle instruksjoner hvis du tar blodtynner, da disse kan øke blødningen under operasjonen og andre prosedyrer. Hvis du tar blodtynner, må du sørge for at leverandøren som bestilte tarmpreparatet vet.

3 -

Før og under tarmprep

Hva du ikke skal gjøre før og under tarmprep

Du kan bli gitt detaljerte instruksjoner for tarmprep før du begynner med prosedyren. Disse inkluderer vanligvis tiden du må slutte å spise, og når du skal begynne tarmprep.

Motstå fristelsen til å ha et tungt måltid som ditt siste måltid. Mange spiser et stort siste måltid som om de aldri vil få muligheten til å spise igjen. Husk at du i utgangspunktet vil rense fordøyelseskanalen på alt du har spist i de siste dagene, så det vil ta lengre tid å legge til mye mat før tarmrensing.

Ikke spis faste matvarer. Legen din kan tillate deg å ha klare væsker under tarmprep og etterpå, men det inkluderer bare matvarer som er flytende og klare ved romtemperatur. Du kan ikke ha Jello eller andre myke matvarer, med mindre du er spesifikt instruert av legen din.

Ikke stopp tarmen din uten å informere legen din. En ufullstendig eller utilstrekkelig tarmprep, som vanligvis skyldes at du ikke følger instruksjonene nøye og fullstendig, kan øke lengden på prosedyren din. Legen din vil vite om du ikke fullfører tarmprep, uansett om du forteller dem eller ikke, fordi de vil kunne se avføringen som forblir i kolon.

I noen tilfeller, hvis du ikke klarer å fullføre tarmprep ordentlig og prosedyren din er kansellert, kan du være ansvarlig for kostnaden.

4 -

Nyttige tips og tips for tarmprep

• Hvis du er på lavnatrium diett, eller må unngå natrium, sørg for å nevne dette for din lege. Enkelte tarmprep-løsninger inneholder betydelige mengder salt.
• Hvis du er diabetiker, vær sikker på at legen din er klar over dette. Å gå i lengre perioder uten mat kan føre til problemer, så sørg for å ha en plan for lavt blodsukker. Hvis du har et klart flytende kosthold, vil du kanskje ha væske med kalorier tilgjengelig, for eksempel Sprite, hvis blodsukkernivået blir for lavt.
• Selv om du kanskje drikker et stort volum tarmprep-løsning, trenger du fortsatt å ta i væske som du normalt ville. Vann er ideelt, men klare væsker (helst ikke karbonerte) er akseptable. Hvis du begynner å føle seg lett eller svimmel, kan du bli dehydrert. Legg til vann til væskeinntaket ditt med en gang.
• Unngå matvarer med høy rest og fibertilskudd i dagene før prosedyren din. Korn og nøtter er eksempler på mat med høy rest, som ofte er synlig uendret når den utvises fra kroppen. En lav rest diett er gunstig i løpet av dagen eller to før tarmrensing.
• Hold tarmprep-løsningen kald, om mulig. dette kan redusere hvor mye du smaker det. Du kan også ønske å drikke den gjennom et strå.
• Du kan oppleve haster, og trenger å komme på toalettet svært raskt. Hvis du ikke er i stand til å flytte raskt eller trenger hjelp til å komme til toalettet, planlegger å holde deg nær badet. Hvis du bestemmer deg for å sove under tarmprep, vær oppmerksom på at du kanskje har problemer med å våkne og flytte til baderommet raskt nok for å unngå ulykker.
• Vurder å kjøpe høy kvalitet (veldig mykt) toalettpapir for tarmprep. Du kommer ofte på toalettet, og ømhet kan utvikle seg hvis du bruker et hardt papir.
• Vurder å kjøpe våtservietter for tarmprep å bruke i stedet for toalettpapir. De er mykere og kan forhindre irritasjon når tørking ofte er nødvendig.
• Få komfortabel og bruk klær som lett kan fjernes, for eksempel pyjamasbukser eller nattkjole. Du vil tilbringe mye tid på badet, og du kan bare komme til det punktet hvor du bare blir på toalettet i stedet for å komme opp og gå hvert par minutter.
• Vurder å bruke en barriere salve, som de som brukes til bleieutslett, til analområdet før du starter prep og reapply etter behov. Dette vil beskytte de delikate vevene i området fra irritasjon når du begynner å ha flere tarmbevegelser på kort tid.
• Kle deg varmt. Du vil tilbringe mye tid på badet på et kaldt toalettsete, delvis avklædd. Gjør ditt beste for å være sikker på at du ikke er kald sammen med alt annet som skjer. Noen setter seg i et teppe.
• Hvis du får en løsning som du må drikke, bør du vurdere å smake den for å gjøre den mer velsmakende. Crystal Light og Kool Aid er vanlige valg. Du vil kanskje ikke bruke noe du liker regelmessig, for eksempel din favoritt lemonadeblanding, da det ikke lenger kan være tiltalende etter tarmprep.
• Hvis du føler deg lette i løpet av tarmprep, senk inntaket av tarmprep-løsningen. Også, prøv å presse / bære ned mindre, da dette kan føre til en følelse av lightheadedness. Øk vanninntaket dersom følelsen blir forårsaket av dehydrering.
• Det er mulig for tarmprep-prosessen å fjerne noen av de normale floraene i tarmene dine. Dette kan gjøre det vanskeligere å fordøye mat, eller bare få systemet til å føle seg "av" i dagene etter prosedyren din. Å legge til yoghurt med aktive kulturer til kostholdet ditt så snart det er tillatt å bruke myke matvarer, kan hjelpe deg med dette problemet.
• Hvis du har fulgt instruksjonene og fullført ditt prep, men løsningen kommer ut overskyet eller du fortsatt har avføring, kommer du til leverandørens kontor for videre instruksjon. Skyet løsning indikerer at prep ikke har vært helt effektiv, og du kan trenge ekstra løsning eller medisiner.

5 -

Tarmprep Risikoer og bivirkninger

Risiko for tarmprep

Generelt er tarmprep veldig trygt, og de fleste pasienter har ingen sanne medisinske problemer med prosedyren. De aller fleste tarmprep pasienter har imidlertid stor ubehag under prosessen, da de vanligvis bruker badet godt over flere ganger i timen i løpet av prep.

Mange pasienter sier at tarmen prep er verre enn den faktiske prosedyren prep er gjort for, som du sover eller sedated for en koloskopi eller kirurgi.

Vanlige bivirkninger av tarmprep

(Kan være til stede i opptil halvparten av alle pasienter som tar tarmprep)

• kramper
• Kvalme
• Følelse av fullhet
• Fekal inkontinens
• Endringer i smak
• Oppkast
• svette
• Diaré (forventet resultat av tarmprep)

Sjeldne bivirkninger av tarmprep

• Anfall
• Kortpustethet
• Ansiktsrødhet
• Brystsmerter
• Hjertebank
• Muskel svakhet
• Akutt nyresvikt (nyrefeil)

Noen av disse tegnene / symptomene skal rapporteres til legen din umiddelbart.

Dehydrering under tarmprep

Dehydrering er vanlig når du tar tarmprep hvis du ikke tar i tilstrekkelig væske under prosessen. Mens du kan bli pålagt å drikke opptil 8 gram tarmprep løsning hvert tiende minutt, kan du bli dehydrert hvis du ikke tar i vann i tillegg til løsningen.

Den beste måten å overvåke hydratiseringsstatusen er å se på fargene på urinen. Mørk urin indikerer behov for mer væske mens klar og nesten fargeløs urin indikerer tilstrekkelig fuktighet. Hvis urinen blir mørkere under fremstillingsprosessen, må du legge til noen få glass vann før du fortsetter å drikke prep-løsningen.

Å legge vann til prep vil ikke bare forbedre hydrering, men vil bidra til å forhindre skade på nyrene dine under prosessen. Selv om denne komplikasjonen er sjelden, er det alltid bedre å unngå skade enn å behandle det.

Tegn på dehydrering inkluderer:

• Svimmelhet
• Redusert urinering
• Hodepine
• Magekramper
• Rapid Heart Beat

Et par ord fra

En tarmprep er ikke spesielt hyggelig, men det er gjort med en god grunn: å forbedre utfallet av prosedyren din. Det kan være fristende å fake det, eller å ikke fullføre prosessen, men hvis du velger å gjøre det, er du 1) dramatisk redusert sikkerheten din under operasjonen eller 2) reduserer effektiviteten av din koloskopi - som er gjort for å forhindre eller diagnostisere kreft. Så hardt som det kan være, gjør kolonpreparatet til det beste av evnen din, og fullfør det som angitt. Du kan stoppe når drinken begynner å se ut akkurat som det gikk inn - ikke overskyet - og din kolonprep er offisielt fullført.

_kilder:

_{Tarmpreparasjon hjemme: Foreløpig studie av bivirkninger hos eldre. Heymann, Chopra, Nunn, Coulter, Westaby og Murray-Lyon. British Medical Journal. http://www.bmj.com/content/313/7059/727.full}

_{GI tarmprep implisert ved å forårsake nyresvikt. Smiley Thakur.}

_{Medisiner Guide HalfLytely og Bisacodyl Tablet Towel Prep Kit. Mat og legemiddeladministrasjon. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM220644.pdf}