"Chipmunk Cheeks" forårsaket av et virus
Hoppe, en virussykdom preget av "chipmunk cheeks" ble først beskrevet av Hippokrates for over 2000 år siden. Før introduksjonen av humpsvaccin (del av MMR-vaksinen) i 1967, er kusma en vanlig årsak til barndoms sykdom. Selv om antall tilfeller har gått dramatisk på grunn av den utbredte bruken av denne svært effektive vaksinen, skjer det fortsatt tilfeller av kus, som for eksempel i 2006-utbruddet i Midtvesten.
Navn: Paramyxovirus
Type mikrobe: RNA-virus
Hvordan det forårsaker sykdom: Hoppevirus kommer gjennom øvre luftveier og sprer seg gjennom kroppen gjennom lymfesystemet (som sirkulerer celler og væsker i immunsystemet). Viruset beveger seg til spytt og andre kjertler og induserer en inflammatorisk respons og ødem (akkumulering av væske), noe som fører til smertefulle, hovede spyttkjertler.
Hvordan det sprer seg: Kusler sprer seg fra person til person gjennom luftbårne dråper og spytt. Viruset kan også overføres via forurensede overflater. Infeksjonen er svært smittsom, spesielt til personer som mangler immunitet, og kan spres fra 3 dager før til 6 dager etter at symptomene oppstår. CDC anbefaler at man isolerer personer med kusler i 5 dager etter at symptomene vises.
Hvem er i fare? Alle kan få kuper, men barn mellom 5 og 14 år er mer sannsynlig å få det.
Symptomer: Symptomer vises vanligvis rundt 16 til 18 dager etter eksponering for en smittet person.
Tidlige tegn på kusper inkluderer feber, hodepine, tretthet og mangel på appetitt i 1 til 2 dager. Det klassiske tegn på kusper er tilstedeværelsen av smertefulle, ømme og hovede spyttkjertler (ligger i kinnene under kjevebanen), men det ser bare ut til om lag 30% til 40% av tilfellene. Disse "chipmunk cheeks" løses vanligvis om en uke, og gjenoppretting tar omtrent 10-12 dager.
Men viruset kan spre seg til andre vev, noe som fører til mer alvorlige komplikasjoner (se "Komplikasjoner" nedenfor).
Diagnose: Kusma er vanligvis diagnostisert basert på klassiske funksjoner, inkludert parotitt, eller betennelse i spyttkjertlene og ikke-spesifikke symptomer, som feber, kroppssmerter og dårlig appetitt. Analyse av blodprøver kan vise unormale funn som inkluderer lave hvite blodlegemer og høye nivåer av serumproteinamylasen. Hvis det kreves ekstra laboratoriediagnose, kan disse metodene omfatte deteksjon av viruset fra spyt eller urin (ved viral kultur eller PCR) eller påvisning av antistoffer mot viruset.
Prognose: De fleste mennesker vil gjenopprette innen 10 til 12 dager og utvikle livslang immunitet mot kjeppevirus.
Behandling: Det er ingen spesifikke behandlinger for kusma. Fevers kan behandles med acetaminophen eller ibuprofen, og hovne kjertler kan bli lurt med varme eller kalde pakker. Unngå sure eller sure matvarer som kan forverre smerte i spyttkjertlene.
Forebygging: MMR-vaksinen inneholder et levende dempet kuspevirus. Immunisering anbefales på 12 til 15 måneder og like før du går inn i barnehagen. Voksne født etter 1956 som ikke har blitt vaksinert eller ikke har hatt kusma, skal også bli vaksinert.
Komplikasjoner: Komplikasjoner av kusler øker med alderen og kan oppstå ved infeksjon av forskjellige kroppsvev som fører til betennelse. Disse komplikasjonene kan inkludere hjernebetennelse (encefalitt eller meningitt), testis (orchitis), bukspyttkjertel (pankreitt), brystkirtler (mastitt), eggstokker (oophoritt), skjoldbruskkjertel (skjoldbruskkjertel), hjerte (myokarditt) og ledd (leddgikt) . Komplikasjoner kan også føre til spontane aborter, permanent døvhet og til og med død.
> Kilde:
> Humps Vaccination. Sentre for sykdomskontroll og forebygging.