Marinol (dronabinol) er et reseptbelagte legemiddel avledet fra marihuana som en gang var vanlig foreskrevet hos personer med hiv-assosiert sløsingssyndrom . Mens bruken er lik den medisinske marihuanaen, er Marinol lovlig i alle 50 amerikanske stater.
Marinol er oftest foreskrevet for å lindre kvalme og oppkast i forbindelse med kjemoterapi.
Men det er også godkjent for bruk som et appetittstimulerende middel for hiv-positive mennesker med alvorlig vekttap.
I tillegg, når det brukes til å lindre symptomene på kvalme eller oppkast, kan Marinol bli foreskrevet når mer vanlige anti-kvalme medisiner som Compazine, Zofran eller Vistaril er ineffektive.
Bruken av Marinol har gått betydelig ned siden stoffet ble brukt til HIV-pasienter på slutten av 1980-tallet. På den tiden var sannsynligheten for hiv-relatert død fortsatt høy, og Marinol ble ofte sett på som det eneste middelet til å behandle hiv-relatert sløsing.
I dag, på grunn av mer effektive antiretrovirale terapier, har selv de som har senere stadium sykdom muligheten til å gjenopprette sin immunfunksjon. Ved å gjøre det, har problemer med appetitt og vekttap ofte en tendens til å bli bedre ved bruk av stimulanter.
Hvordan er Marinol lik Marijuana?
Flere og flere stater stemmer for å tillate marihuana å behandle symptomene på glaukom, kvalme, oppkast og dårlig appetitt.
Til tross for sin større sosiale aksept, er medisinsk marihuana fortsatt ansett som ulovlig av den amerikanske føderale regjeringen.
I stater der medisinsk marihuana er ulovlig, kan Marinol brukes som et lovlig alternativ, da det inneholder en syntetisk versjon av den aktive ingrediensen i marijuana, kalt tetrahydrocannabinol (THC).
Noen rapporterer å oppleve en høy som ligner på marijuana; andre gjør det ikke. Effekten forekommer i stor grad avhengig av faktorer som dosering, hyppighet av bruk og den totale tiden du har brukt medikamentet.
Hvordan brukes Marinol hos HIV-positive pasienter?
Marinol er vanligvis foreskrevet når andre medisiner ikke har vært effektive. Vekttap er et vanlig problem, særlig i sent stadium infeksjon, som kan skyldes opportunistiske infeksjoner, samtidig infeksjon uten HIV, eller, ved HIV-sløsing, selve viruset.
Marinol er produsert i 2,5 mg (hvit), 5 mg (mørk brun) og 10 mg (oransje) kapsler. Kapslene skal lagres i kjøleskapet for å forhindre at de blir myke og gummy når de er varme. De bør imidlertid ikke få lov til å fryse.
Marinol er vanligvis foreskrevet i doser på 2,5 mg to ganger daglig til maksimal dose på 10 mg to ganger daglig før lunsj og middag. Hos mennesker som ikke kan tolerere stoffet på grunn av bivirkninger, kan en dose på 2,5 mg ved sengetid brukes.
Kapsler skal svelges hele og aldri knuses, tygges eller bittes.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene ved bruk av Marinol er:
- Følelsen av "høy"
- døsighet
- Forvirring
- En overdrevet følelse av velvære
- Hodepine
- Tørr i munnen
- Forvirring
- Mental status endres
Behandlingshensyn
Marinol bør unngås hvis du har en kjent allergi mot marihuana eller sesamolje (en annen komponent inneholdt i medisin kapsel). Gi beskjed til leverandøren din hvis du har en historie med alkohol eller rusmisbruk. Det anbefales også at du unngår å bruke tungt maskineri eller verktøy når du bruker Marinol.
Marinol skal brukes med forsiktighet hos følgende personer:
- Personer diagnostisert med klinisk depresjon, skizofreni, bipolar lidelse eller annen psykiatrisk tilstand
- Personer som behandles med beroligende midler, hypnotika eller andre psykoaktive stoffer på grunn av additiv effekter av kombinert bruk av stoffer
- Gravide pasienter og ammende mødre på grunn av ukjente effekter av stoffet på babyen
Marinol unngås vanligvis hos barn og ungdom.
Kilder :
US Food and Drug Administration (FDA). "Marinol (dronabinol) kapsler." Rockville, Maryland; September 2004.