Hvis du noen gang har opplevd smerte i fotkulen, kan noen ha antydet Mortons neuromasse. Mens det er flere årsaker til fremre smerter, er Mortons neuromé en av de vanligste årsakene. Personer med neurom ofte blir frustrert fordi de tar lang tid å bli smertefri og noen ganger krever kirurgi.
Hva er Mortons Neuroma?
I enkleste termer er Mortons neuromyr en betent nerve som oppstår på fotkulen (bunnen), like etter 3. og 4. tær.
Nerven ser ut til å bli irritert av de omkringliggende beinene (metatarsale bein) og har også blitt betegnet som en intermetatarsal neuromasse. Det som begynner som betennelse, kan resultere i arrvæv danner rundt nerven og i noen tilfeller forstørrelse av nerven. Denne nerven er spesielt følsom for overdreven press på foten, og forekommer også hos kvinner som har høye hæler og tettsittende sko. Mortons neuromsymptomer involverer smerte, hevelse, følelsesløshet, prikkende og / eller brennende. En vanlig pasientklager er en følelse av å gå på en opprullet sokk.
Behandling uten kirurgi
Behandlingen varierer etter alvorlighetsgraden av problemet:
- RICE (hvile, is, kompresjon og høyde).
- Polstring. Demping til fotens fot kan redusere symptomer, og off-weighting pads kan være effektive.
- Orthotics. Arch støtter kan bedre justere foten og ta trykket fra nerver.
- Anti-inflammatorisk medisiner. Medisiner som reduserer betennelse kan redusere smerte.
- Injeksjonsterapi. Det er to typer injeksjoner, kortisoninjeksjoner og alkoholinjeksjoner for Mortons Neuroma. En lokal kortisoninjeksjon er en kraftig antiinflammatorisk medisin for raskt å redusere betennelse. Kortisoninjeksjoner kan administreres en gang hver 6. til 8 uker for noen få injeksjoner for effektivitet. Alkoholinjeksjoner kalles også skleroserende injeksjoner, injiseres for å "deaden" eller "deaktivere" nerven.
Mortons Neurom kirurgi
Når alt annet feiler, kan Mortons neurom behandles med kirurgi, og de beste teknikkene i dag er oppført nedenfor:
- Mortons Neurektomi: Dette er den vanligste tilnærmingen, som oftest er involvert i å fjerne nervesegmentet . Prosedyren er generelt grei. Kirurger nærmer seg generelt området fra toppen av foten, identifiserer nerveen og følger den mot tærne og som den går gjennom metatarsalbenene. Det er viktig at kirurgen kutter nerveen langt nok tilbake for å unngå at nerven blir fanget eller arret på fotens fot. Noen kirurger nærmer seg neuromer fra undersiden av foten for direkte visualisering, men krever et arr på undersiden av foten - som kan bli smertefullt å gå på.
- Dekompresjon: En annen tilnærming som noen kirurger bruker, er å frigjøre et ligament ved siden av nerven for å "dekomprimere" området. Her er nerveen intakt. Prosedyren utføres med små spesialiserte instrumenter.
Er det en kur?
Som noen medisinske problem, fungerer enkelte behandlinger for noen pasienter og mislykkes i andre. Det viktigste aspektet ved å behandle Mortons Neuroma riktig er å være sikker på at diagnosen er riktig.
Bunions og hammertoes er kjent for å overføre vekt på fotkulen og øke nervene og forårsake en resulterende Mortons Neuroma. Den beste kur for et Mortons neuromål er å være sikker på at du har en riktig diagnose, og at andre forhold ikke forårsaker nevronet.
Mortons neuromer reagerer generelt godt på konservative behandlinger, og for resistente tilfeller kan kirurgi være effektiv.