Også kjent som subaraknoidrommet, er det intratekale rommet det væskefylte området som ligger mellom det innerste lag av dekket (pia mater) i ryggmargen og det midterste lag av dekker (arachnoid materen).
Implantert Intratekal Drug Delivery System (IDDS)
Det intratekale rommet kan fungere som en administrasjonsrute for legemidler som brukes i implanterbare smertebehandlinger.
For eksempel bruker implanterte narkotikapumper , også kjent som smertepumper eller morfinpumper, denne ruten.
Fordeling av smertemedisinering i intratekal plass i stedet for å ta en pille omgår behovet for at kroppen fordøyer og absorberer medisinen. Dette betyr vanligvis bedre smertekontroll med mindre doser. Av denne grunn kan en injeksjon av smertemedisinering i intratekal plass gi betydelig mer smertelindring sammenlignet med andre terapier til personer med alvorlig, ubøyelig smerte. Det er også en ikke-permanent løsning for utfordrende kronisk ryggsmerter. Med andre ord, hvis du prøver det og ikke liker det, eller hvis du bestemmer deg for en annen behandlingsmetode, behøver du ikke fortsette. Pumpen kan lett fjernes kirurgisk.
Implanterte intratekale legemiddelavgivelsessystemer kan bli foreslått av din smertelege hvis du har langvarig, alvorlig smerte, og du har prøvd mange typer konservative (dvs. ikke-invasive eller ikke-kirurgiske) behandlinger med liten eller ingen forbedring i dine symptomer.
Ifølge Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry og Phelps i sin artikkel, "Intrathecal Drug for Long Term Pain Management," som ble publisert i desember 2007 utgaven av American Journal of Health System Pharmacy , mangler det bevis for å støtte bruken av intratekal legemiddelavgift basert på randomiserte, kontrollerte kliniske studier.
(Randomiserte kontrollerte kliniske studier er en høykvalitets type medisinsk forskningsundersøkelse som sammenligner en behandling med enten en annen behandling, ingen behandling eller en skambehandling.)
Ghafoor, et. Al sier også at fordi de fleste medisineringstyper som brukes i intratekale narkotikapumper, ikke er tilgjengelige på markedet, må de kompenseres av farmasøytene. Slike medisineringstyper inkluderer: Opioider , lokalbedøvelse, klonidin, baclofen og ziconotid, sier de.
Forskerne legger til at farmasøyter er nøkkelen til kvalitetssikringsaspektet ved intratekal bruk, fordi de er involvert i så mye av prosessen - fra konsentrasjon og dosering for å unngå komplikasjoner hos sårbare pasienter, til dokumentasjon, overvåking og bestilling og sammensetning av stoffene.
Risiko for narkotikapumper
Selv om en pumpe som gir medisinering i intratekal plass, hjelper mange mennesker til å redusere smerte og gjenoppta livet, kommer denne prosedyren med noen få risikoer. Medtronic, en produsent av narkotikapumper, viser infeksjon, spinalvæskelekkasje og hodepine som topp tre. Enhetsfeil er en annen potensiell risiko, sier de.
> Kilde:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal Drug Therapy for Long Term Pain Management. Am J Helse Syst Pharm. Desember 2007.
> Fordeler og risikoer - Narkotikapumper. Kronisk smerte. Medtronic.