Når kopper fortsatt var en naturlig forekommende medisinsk sykdom, var behandlingen ofte støttende. Pasientene ble gjort så behagelige som mulig, og sykdommen ble igjen for å ta sitt kurs. Det var ingen nyttige antivirale medisiner. Vaksinasjon etter eksponering var det eneste levedyktige behandlingsalternativet som legene kunne prøve, og det var avhengig av pasienten at han eller hun ble utsatt (eller at helsepersonell spores dem som hadde kontakt med nylig diagnostiserte pasienter).
Siden Verdens helseorganisasjon (WHO) kunngjorde at kopper ble utryddet i 1980, har forskere bare hatt dyranaloger til å teste behandlingsmuligheter. Utvikling av antivirale medisiner for å behandle variola er nå basert utelukkende på zoonotiske versjoner av ortopedvirus.
Vaksinasjon etter eksponering
Å gi pasienten koppevaccinen etter at pasienten allerede har blitt utsatt var den viktigste behandlingen av valg hvis det ble antatt at det skulle være tid for vaksinen til å fungere. Behandlingen var ikke et alternativ hvis pasienten allerede hadde utviklet lesjoner. Imidlertid hadde det vært en reduksjon i alvorlighetsgraden av kopper og i noen tilfeller var det sannsynlig at kopper aldri ble utviklet som følge av vaksinering etter eksponering.
Dessverre er dataene som er oppnådd i løpet av årene når helsepersonell aktivt utryddet sykdommen, ikke nødvendigvis nøyaktig for et moderne utbrudd. Moderne pasienter i mange deler av verden er immunforsvaret på grunn av hiv og aggressive moderne medisinske behandlinger.
Vaksinen brukt i utryddelsesårene var den første generasjonen, og dagens versjon kan være mer eller mindre effektiv. På samme måte kan bivirkninger av vaksinen være forskjellig og vil sikkert ha forskjellige frekvenser av felles effekter.
Antivirale medisiner
Fordi det ikke har vært flere tilfeller av faktiske kopper som forekommer hos mennesker siden 1977, er det ikke mulig å teste nye antivirale medisiner på et humant infisert med variola-viruset.
I stedet bruker forskere mennesker infisert med andre ortopediske virus eller på primater smittet med levende variola virus. Det er to potensielle nye antivirale legemidler som utvikles, og en er allerede lagret i tilfelle en kopperutbrudd.
Uten menneskelig testing med faktisk variola virus, er det ingen måte å vite sikkert hvordan disse medisinene vil oppføre seg, eller om de vil være effektive. Dyreforsøk viser at administrering av en antiviral medisin etter at lesjoner har oppstått - det er det forventede kliniske tegn som forteller leger at en pasient har kopper - forkorter sykdommen på en statistisk signifikant måte. Imidlertid er antivirale medisiner ikke et panacea, og selv om stoffene er effektive for kopper hos mennesker, kan dosering være langt ute i de første tilfellene.
Forebygging
Siden behandling for kopper er begrenset til bare vaksinasjon og et par uønskede antivirale legemidler, blir forebygging det beste behandlingsalternativet. De nåværende lagrene av levende variola-virus holdes kun i to laboratorier over hele verden: Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) i Atlanta, Georgia, og VECTOR-instituttet i Russland. Disse levende virusprøver blir holdt for forskningsformål for å kunne identifisere potensielle rusmidler og andre behandlingsalternativer.
De to største truslene for å skape et kopperutbrudd er enten utgivelse av levende variola-viruset (ved et uhell eller forsett) eller en mutasjon av et annet ortopokvirus, mest sannsynlig monkeypoksviruset, for å påvirke mennesker på en lignende måte som smittesykdommen.
> Kilder:
> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). Effekten og farmakokinetikken til brincidofovir til behandling av dødelig kaninpoksvirusinfeksjon: En modell av koppevaksykdom. Antiviral Research , 117 , 115-121. doi: 10,1016 / j.antiviral.2015.02.007
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Poxvirus livskraft og signaturer i historiske relikvier. Emerging Infectious Diseases , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Et nytt dokument om Voksen Vaksinering. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Sammenligningspatologi av småkopper og monkeypok i menneske og makaques. Journal of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Er vi der ennå? Voksenforskningsagenda ved hjelp av Variola-virus. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108