Direkte tilgang refererer til pasientens evne til å bli evaluert og behandlet av en fysioterapeut uten å bli henvist av en lege eller annen helsepersonell. Hvis du føler at du har et problem som kan være til nytte av dyktige tjenester fra en fysioterapeut, kan du kanskje henvise deg til fysioterapi til behandling. Noen ganger blir direkte tilgang kalt selvhenvisning.
I USA styres bestemmelser for fysioterapi-tjenester av hver enkelt stat gjennom en "state-practice" -akt. Praksisloven er lovgivning som beskriver hvordan fysioterapi-tjenester skal leveres. Historisk sett ga hver stats praksishandling at fysioterapi-tjenester ville bli gitt bare hvis bestilt av en lisensiert lege eller annen lisensiert helsepersonell. Hver stat viser en liste over ulike fagpersoner som kan henvise pasienter til fysioterapi, inkludert podiater, tannleger og sykepleierutøvere.
American Physical Therapy Association (APTA) har lobbied med hell i mange stater for å bidra til å endre loven slik at pasientene har direkte tilgang til fysioterapi. Ved å ha direkte tilgang i hver stat, er fysioterapeuter anerkjent som de lisensierte fagfolkene som har valg til å administrere muskuloskeletale og bevegelsesforstyrrelser hos pasienter.
Du kan sjekke for å se om staten din tillater direkte tilgang på APTAs nettside.
Hvorfor er direkte tilgang viktig?
Helsevesenet er dyrt. Det ser ut som at med hvert år som går, blir mer penger brukt på helsetjenester, uten objektive data som pasientene oppnår bedre resultater. Et system som lar pasienten direkte søke etter en fysioterapeuts tjenester, kan bidra til å redde helsepenger ved å eliminere unødvendige tester eller andre spesielle henvisninger.
Mange forhold kan vellykkes evalueres og behandles uten dyre diagnostisk testing. Å besøke fysioterapeuten gir deg direkte mulighet til å begynne med behandling med en liten risiko for ytterligere skade. Fysioterapi er en kostbar, kostpakket helsetjeneste.
Er direkte tilgang sikker?
Noen motstandere av direkte tilgang til fysioterapi-tjenester hevder at pasienter kan bli utsatt hvis de besøker en fysioterapeut direkte. Fysioterapeuter mangler evnen til å bestille bestemte diagnostiske tester eller foreskrive medisiner for å hjelpe til med å håndtere smerte.
Til dags dato er det ingen objektive data som indikerer at selvhenvisning til fysioterapi setter pasienter i økt risiko. Det er heller ikke noe som tyder på at selvkrevde pasienter bruker mer helsepenger under eller etter deres fysioterapiomsorg.
Fysioterapeuter er også trent til å gjenkjenne "røde flagg" som kan signalere behovet for mer invasiv medisinsk inngrep. I slike tilfeller blir henvendelse til legen din eller helsepersonell gjort umiddelbart.
Mange stater har også sikkerhetsnett bygget inn i lovgivningen som styrer utøvelsen av fysioterapi. For eksempel tillater enkelte stater direkte tilgang til terapeuter som har praktisert i tre eller flere år.
Andre tillater en bestemt tidsramme eller spesifikt antall fysioterapi besøk under en episode av omsorg. Hvis pasienten krever dyktig fysioterapi etter at tidsrammen eller besøksgrensen er nådd, er henvisningen til pasientens lege obligatorisk.
Hvis du lider av en muskuloskeletale tilstand som forårsaker funksjonsbevegelsesbegrensninger, bruk din beste dømmekraft når du bestemmer hvilken helsepersonell du skal se. Et besøk til din lokale fysioterapeut er et trygt sted å starte på veien til utvinning. Husk at ikke alle stater tillater direkte tilgang til fysioterapi. Du kan sjekke APTA direkte tilgangskart for å se om staten gir direkte tilgang.
Hvis du er usikker på om fysisk terapi er riktig for deg, kan det hende at en diskusjon med legen din er nødvendig for å hjelpe deg med å bestemme.
kilder:
APTA. Direkte tilgang i praksis.
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. En sammenligning av helsepersonell bruk for lege-referert og selv-refererte episoder av poliklinisk fysioterapi. Helsetjenester Forskning.