Søvnløse netter under og etter behandling
Det er etter klokken 11.00 Du er trøtt. Du tror du kan sove. Du går inn i sengen, føler deg trøtt, og så uten advarsel er du våken. Etter en times forsøk på å sovne, gir du opp, reiser deg og begynner å roaming huset, ser på TV, prøver å lese, eller surfer på nettet, og prøver å slå hodet av og unnslippe tankene dine. Du kommer til å komme deg tilbake til sengs tidlig om morgenen og få bare noen få timer søvn.
Kanskje søvnproblemet ditt er annerledes. Du har ikke noe problem å sovne; ditt problem er å sovne. Du våkner om morgenen, etter bare noen få timer i søvn. Noen ganger kan du komme å sove igjen etter en time eller så, men noen ganger kan du ikke.
Dette er ikke lenger en sjelden forekomst; Det kommer til å være en vanlig rutine for deg helt siden din brystkreftdiagnose. Det etterlater deg utmattet neste dag, og noen ganger irritabel. Din brystkreftrelaterte søvnløshet blir en livsstil. Det er ikke sunt; det tar en toll på deg både fysisk og følelsesmessig.
Hvis du ser deg selv i de ovennevnte beskrivelsene, er du ikke alene. Søvnløshet er vanlig blant brystkreftpasienter i behandling, så vel som de som har fullført behandlingen.
Mange pasienter som får kjemoterapi, har problemer med å sove mens de går gjennom behandlingen. Strålingsbehandling kan forårsake søvnløshet. Smerte, angst, depresjon og visse medisiner kan også forårsake søvnløshet.
Hormonbehandling, tatt i fem til ti år etter aktiv behandling for å redusere forekomsten av tilbakefall, er kjent for å forårsake søvnløshet.
Fysiske forandringer som følge av operasjonen kan bidra til at du ikke kan sovne eller sovne, så vel som hetter og nattesmerter, som er vanlige bivirkninger av hormonbehandling medisiner.
Ifølge en studie presentert på Oncology Nursing Society (ONS) 40th Annual Congress 2015, opplever ca 75 prosent av overlevende brystkreft langsiktige søvnproblemer.
Stress er en viktig årsak til søvnløshet. En diagnose av brystkreft og gjennomgå behandling med alle sine forandringer - både kort og lang sikt - er en årsak til stort stress for de fleste av oss. Sengetid, når det ikke er distraksjoner, er vanligvis den tiden da vi ikke kan slå bekymringen av. Hvis du nylig er diagnostisert, har brystkreft tendens til å være den siste i tankene dine hver natt og det første i tankene dine når du våkner.
Administrere søvnløshet
Begynn å administrere søvnløshet ved å ha en samtale med onkologen din for å diskutere hva som kan forårsake søvnløshet. Han eller hun vil ønske å behandle symptomer som smerte, blits, kvalme og depresjon for å se om det vil gjøre det mulig for deg å få en god natts søvn.
Hvis søvnløsheten fortsetter, kan du bli behandlet med medisiner som har en tendens til å være sterk og kan være farlig hvis du tar andre medisiner for angst. Du kan få deg til å føle seg mer trøtt neste dag som et resultat av å ta søvnfremkallende medisiner. Det er også en risiko for å bli avhengig. Disse medisinene er ment for kort, ikke langvarig bruk.
Ikke-reseptbelagt søvnmedisin som du kan kjøpe over disken, kan også forårsake problemer. De fleste av disse medisinene inneholder antihistaminer, noe som gjør at personen som tar dem, føler seg trøtt, men de kan også føre til døsighet neste dag.
Urte søvnhjelpemidler, som også er tilgjengelige i disken, som melatonin, kava-kava og valerian, brukes også av noen som har søvnløshet. Siden de ikke er pålagt å oppfylle de strenge regjeringsstandardene for reseptbelagte medisiner, er lite kjent med bivirkningene, og hvordan de kan påvirke eller forstyrre kjemoterapimedisiner eller hormonbehandlingsterapi.
Før du tar medisiner eller tillegg, av en eller annen grunn, sørg for å snakke med legen din for å være sikker på at du ikke vil redusere effektiviteten av kjemoterapi eller hormonbehandling.
Det er enkle, praktiske ting som du kan prøve å forbedre søvnen din som ikke krever medisiner:
- Tren daglig; sørg for å stoppe tre timer før sengetid.
- Drikk bare koffeinfrie drikker.
- Unngå tunge måltider om dagen.
- Før du sover, drikker du koffeinfrie drikker, for eksempel varm melk eller koffeinfri te.
- Unngå alkohol i flere timer før sengetid.
- Hold naps kort om dagen, så du er sliten og klar til å sove om natten.
- Ta smertestillende medisiner samtidig på hver natt.
- Ta et varmt bad før sengetid.
- Bruk lette, komfortable nattklær.
- Hold sengetøy komfortabelt.
- Ikke se på TV i sengen før du prøver å sove.
- Hold soverommet kaldt.
- Les en bok.
- Høre på musikk.
- Meditere.
Under min første brystkreft, da jeg ikke kunne sovne, ville jeg stå opp, gå på min datamaskin og skrive hva som var i tankene mine til jeg var for trøtt til å skrive lenger. Skriftene ga meg et sted å gå med mine bekymringer. Da jeg var ferdig, ville jeg love meg selv at jeg ville lese hva jeg hadde skrevet etter at jeg hadde sovet og ville prøve å få svar på disse bekymringene. Det funket; Jeg kunne gå tilbake til sengs og sove.
Å bli med i en brystkreft-støttegruppe bidro også til å redusere mine søvnløse netter. Hvis du ikke føler deg godt nok under behandlingen for å gå til en fellesskapsbasert støttegruppe, kan en online- eller telefonstøttegruppe bidra mye til å redusere angst og følelser av isolasjon.
Hvis søvnløsheten vedvarer etter å ha eliminert de underliggende årsakene, for eksempel smerte, er det andre ikke-medisinske tilnærminger som har et resultat av suksess for å redusere forekomsten av søvnforstyrrelser, inkludert:
- Rådgivning, som vanligvis er tilgjengelig i kreftbehandlingssenter hvor en terapeut kan hjelpe deg med å takle stresset i en brystkreftdiagnose. Rådgivning kan gjøres enkeltvis eller i grupper.
- Stimulusterapi er en terapi som fokuserer på å lage en vanlig tidsplan for å sove og våkne. Dette innebærer:
- Utvikle en rutine før sengetid som hjelper deg med å sove og sovne. Det krever at du velger å gå i seng bare når du er trøtt. Hvis du, etter 20 minutter i sengen, fortsatt er våken eller ikke kan sovne igjen etter å ha våknet, stå opp og gå tilbake til sengs bare når du igjen føler deg trøtt.
- Du må stå opp på samme tid hver dag. Hvis du trenger å lure, hold nap til ikke mer enn 30 minutter, uten å sove etter 3 på ettermiddagen.
- Du må tenke på sengen din bare for søvn og seksuell aktivitet. Å se på TV, spise eller lese i sengen, anses ikke som bidrar til å sove.
- Din tid brukt i sengen må være begrenset til å sove. Begrensetid i sengen vil resultere i mild søvnmangel, noe som fører til mer effektiv søvn.
- Avslapningsterapi handler om å utvikle teknikker og aktiviteter som resulterer i muskelavslapping. Metoder kan omfatte:
- Biofeedback, som trener pasienter for å kontrollere muskelspenning, blodtrykk eller hjertefrekvens og andre kroppslige prosesser. Det brukes som et alternativ til medisiner for angst.
- De fleste av oss kan dra nytte av mer uformell avslapningsteknikk trening som ofte er tilgjengelig i behandlingsmiljøer som tilbys av en avslappende terapeut som spesialiserer seg på å jobbe med kreftpatienter. Fellesskapssentre tilbyr ofte klasser i avspenningsteknikker som du kan gjøre på egen hånd. Du kan finne dyp pusting, strekke og meditasjon kan hjelpe deg med å slappe av. En stille tidshobby, som strikking eller quilting, kan også slappe av før sengetid.
- Kognitiv terapi hjelper personen med søvnløshet å identifisere holdbare holdninger om å sove og ha søvnløshet som kan være en del av angst om å være i stand til å sove. Slike overbevisninger kan inkludere urealistiske søvnbehov og tilordne kognitiv nedsatt dagtid for ikke å få nok søvn. I virkeligheten kan minneproblemer skyldes bivirkningene ved aktiv behandling, spesielt kjemoterapi og medisiner for smerte, samt søvnmangel.
Du må sove for å helbrede og fungere følelsesmessig så vel som fysisk. Uansett hva som forårsaker søvnløshet, få hjelp.
kilder:
National Sleep Foundation, National Cancer Institute - Søvnforstyrrelser
Symptomer på dårlig søvn foreslår søvnforstyrrelser hos brystkreftoverlevende. Joyce Pagan, 25. april 2015.