Hva er brystkarsinom i brystet? Hvordan skiller dette seg fra andre typer brystkreft og hvordan er dette forskjellig fra tubulære bryster? La oss ta en titt på symptomene, diagnosen og behandlingsmulighetene, samt prognosen for denne uvanlige typen brystkreft.
Brystkarsinom i brystet Definert
Tubular carcinoma er en uvanlig type invasiv ductal carcinoma i brystet.
Det tar sitt navn fra sitt mikroskopiske utseende, hvor kreftcellene ligner små rør.
Tubular carcinomas har en tendens til å være små, østrogen-reseptor positive , HER2 / neu negative kreftformer. I noen tilfeller blandes rørformede kreftceller med duktale eller lobulære kreftceller, noe som gir en blandet tumordiagnose.
Tubular carcinomas har utgjort omtrent 2 prosent av alle brystkreftdiagnoser, men dette tallet øker, sannsynligvis sekundært til rutinemessige mammogram-screenings. Personer som utvikler tubulær karsinom er vanligvis 50 år eller eldre.
Tubular carcinoma er også kjent som tubulær brystkreft, TC, og tubulolobulært karcinom (TLC), når det blandes med lobulært karcinom.
Forskjellen mellom tubulært karsinom og tubulære bryst
Tubular bryster eller tuberøse bryster, er en medfødt bryst tilstand der brystene ikke utvikler så mye kjertelvev som et normalt modent bryst. Tubular bryster kan ha store areoler , er svært smale på brystveggen, og vokser i hengende mote.
Plastikkirurgi kan gjøres for å omforme tubulære bryster til en mer normal form. Å ha tubulære bryster er en annen tilstand enn å ha rørformet karsinom.
Tegn og symptomer
Du kan ikke være i stand til å føle en klump med rørformet karsinom, og disse kreftene oppstår ofte først på et rutinemessig mammogram . Hvis det er blandet med invasive duktceller og har dannet en mer fremtredende klump, kan du kanskje føle ductal klumpen.
Når rørformede kreftceller kombineres med lobulær brystkreft (tubulolobar), kan dine symptomer lignes på invasiv lobulært karcinom , for eksempel et fortykket område ved undersøkelse, men uten en diskret klump.
Diagnose
Tubular carcinomas er ofte svært små, men kan dukke opp på et mammogram som en uregelmessig formet masse med en spiky, eller stjerneklar omriss. På et bryst ultralyd , kan et rørformet karsinom dukke opp som en masse med en fuzzy disposisjon og kan ha kalkninger i nærheten.
Senteret av et rørformet karsinom vil bli tettere enn de ytre områdene av massen. En biopsi vil være nødvendig for å oppnå en vevsprøve slik at en patolog kan gjøre en mikroskopisk undersøkelse, som vil gi en klar diagnose.
behandlinger
t, selv om disse kan avvike noe fra andre brystkreft som disse svulstene er mindre sannsynlig å spre. Alternativer kan omfatte:
Kirurgi: En mastektomi eller lumpektomi kan enten gjøres for å fjerne disse svulstene. Siden svulstene ofte er små, kan en lumpektomi være et godt alternativ. En sentinel knuteproduksjon biopsi er vanligvis gjort, siden selv små svulster (for eksempel 1 cm) kan ha lymfeknude involvering.
Strålebehandling: Siden en lumpektomi vanligvis gjøres for disse svulstene, brukes strålebehandling etter operasjon for å behandle det gjenværende brystvevet.
Hormonbehandling: Siden tubulære karcinomer ofte er østrogenreseptor positive, kan hormonbehandling være svært effektiv for å redusere risikoen for tilbakefall. For premenopausale kvinner brukes tamoxifen ofte. For postmenopausale kvinner, eller premenopausale kvinner som har fått eggstokkene deres fjernet eller ovarieundertrykkelsesbehandling, anbefales aromatasehemmere vanligvis. Behandling med disse medisinene anbefales vanligvis hvis svulsten er større enn 1 cm og / eller hvis lymfeknuter er positive.
Kjemoterapi: Siden disse svulmene er usannsynlig å spre seg til lymfeknuter, og dermed til andre områder av kroppen, er det mindre sannsynlig at adjuvans kjemoterapi vil være nødvendig for disse svulstene.
Kjemoterapi anbefales imidlertid vanligvis hvis mer enn en lymfeknute er positiv.
Oppfølging etter behandling
Forsiktig oppfølging etter behandling er nødvendig, akkurat som med hvilken som helst type brystkreft. Det er ikke uvanlig for kvinner som har hatt et rørformet karsinom for å utvikle kreft i sitt andre bryst, og derfor er overvåking med mammogram og / eller bryst MR meget viktig.
Tumorstørrelse og prognose
Tubular carcinomas er vanligvis små (1-2 cm diameter) og spres vanligvis ikke langt utover det opprinnelige svulstoffet. Det er mulig, men uvanlig, for rørformet karsinom å reise til lymfeknuter - og upåvirket lymfeknuter betyr mindre sjanse for metastase. Din sjanse for utvinning og overlevelse etter behandling for et rørformet karsinom er veldig bra. Samlet sett er prognosen for tubulært karcinom bedre enn enten duktal karsinom eller lobulært karcinom.
Et ord fra
Brystkarsinom i brystet er en kreft som vanligvis er liten og har ofte en utmerket prognose. Når det er sagt, er kreft i et hvilket som helst stadium skremmende. Det er viktig å nå ut til venner og familie. Vurder å bli med i en personlig eller online støttegruppe. Lær så mye du kan om sykdommen din. Med svulster som er mindre vanlige, kan det også være nyttig å få en ny mening ved en av de større kreftsentrene som kan ha onkologer som har behandlet flere personer med denne spesifikke svulsten. Disse svulstene er vanligvis små, men har også en tendens til å spre seg til lymfeknuter i et mindre stadium enn noen andre typer kreft. Heldigvis er flertallet av disse svulstene østrogenreseptor positive, og hormonbehandling kan være effektiv for å redusere risikoen for tilbakefall.
> Kilder:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. et al. Tubular Brystkreft: En Retrospectiv Studie. Anticancer Research . 2014. 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et al. Brystkarsinom i brystet: Kliniskopatologiske egenskaper og overlevelsesutfall sammenlignet med duktal karsinom i situ. Journal of Breast Cancer . 2013. 16 (4): 404-409.