For folk som søker en mer tilfredsstillende helsetjenester, kan fortellende medisin være svaret. Et økende felt i helsevesenet oppfordrer denne praksisen til pasienter å fortelle historien om helsen deres, slik at leger kan behandle tilstanden ved hånden bedre og effektivt.
I fortellende medisin forsøker leger å få en dypere forståelse av erfaringene og følelsene som sannsynligvis har påvirket hver pasients helse.
Ved å dele historiene dine oppretter du et mer komplett bilde av sykdommen din og dens innvirkning på livet ditt. Samtidig gir fortellende medisin innsikt i behandlingsmetoder og selvomsorgsstrategier som sannsynligvis vil gi størst mulig fordel for hver enkelt person.
I siste omgang gir narrativ medisin et kraftig middel til å bygge bro over delene som skiller legene fra pasienter, ifølge Rita Charon, MD, PhD, en professor i Columbia University, som stammer fra narrativ medisin. En mer holistisk måte å behandle sykdom på, ser fortellende medisin utover symptomer og behandlingsmuligheter for å vurdere hele pasienten og deres unike behov, tro og verdier.
Fordelene ved narrativ medisin
En av kjerneprinsippene for fortellende medisin er at mottak av pasienters historier bidrar til å bygge empati hos leger og, i sin tur, forbedrer kvaliteten på omsorg. Faktisk har en rekke nyere studier vist at høyere nivåer av legenes empati kan være forbundet med mer positive resultater hos pasienter.
I en undersøkelse publisert i Akademisk medisin i 2011, for eksempel, analyserte forskerne effektene av legenes empati på 891 personer med diabetes. De fant at pasienter med leger med høy empati-score var signifikant mer sannsynlig å ha god kontroll over blodsukkernivåene (sammenlignet med pasienter med leger med lav empati-score).
I tillegg bestemte en studie som ble publisert i Annals of Indian Academy of Neurology i 2012 at personer med migrene hadde bedre helseutfall og var mer sannsynlig å holde fast med deres styringsplaner da de følte at deres leger var empatisk overfor tilstanden deres.
Narrative Medicine: Tips for å starte samtalen med legen din
I de senere årene har medisinske skoler over hele landet begynt å trene innbyggere i fortellende medisin. Columbia University tilbyr selv et fortellende medisinemesterprogram rettet mot helsepersonell og praktikanter. Siden narrativ medisin er et fremvoksende felt, kan mange leger imidlertid ikke være kjent med prinsippene i denne praksisen.
Hvis du er interessert i fortellende medisin og dens potensielle rolle i helsevesenet, la legen din vite. Selv om legen din mangler trening i fortellende medisin, bør han eller hun være åpen for å høre din helsestory.
En rekke spørsmål kan hjelpe deg med å starte denne samtalen med legen din. For eksempel begynner Dr. Charon vanligvis sine første pasientbesøk ved å spørre, "Hva vil du at jeg skal vite om deg?" Å tenke på dette spørsmålet før legen din besøker, kan hjelpe deg med å bygge din fortelling.
Her er flere andre spørsmål som utøvere av fortellende medisin ofte spør sine pasienter under en lege besøk:
- "Hvordan føler du om tilstanden din?"
- "Hva synes du skjer med tilstanden din?"
- "Hvordan har livet ditt blitt forandret som følge av din tilstand?"
Hvis du føler deg skremt om å starte denne samtalen med legen din, husk at narrativ medisin kan avsløre viktige ledetråder om helsen din og til slutt hjelpe legen din med å finne den optimale tilnærmingen til å behandle tilstanden din.
Narrativ medisin: Hva skal du snakke om med legen din
Narrative medisinutøvere anbefaler ofte at pasienter nærmer seg denne prosessen som en form for fortellinger.
For det formål er det viktig å vurdere tegnene (dvs. venner, slektninger og andre mennesker i livet ditt) og plottepunkter (dvs. store og mindre livshendelser) som skiller seg ut når du undersøker din egen historie med helse og sykdom.
Som du forteller historien din, sørg for å ta opp stress og angst i forhold til tilstanden din. Husk at familiens helsemessige historie også kan være en viktig faktor i frykten din om sykdommen din. Og hvis du er bekymret eller sjenert om å avsløre intime detaljer om livet ditt, husk at de fleste leger er vant til å diskutere personlige problemer.
Mer veiledning om fortellende medisin
Forsiktig forberedelse kan hjelpe deg med å få mest mulig ut av legen din besøk, spesielt hvis du er nervøs for å dele de mer personlige elementene i din helsehistorie. Før du besøker, legg merke til eventuelle historikkpunkter du vil ha med legen din, og ta disse notatene med deg til din avtale.
Å holde en helsejournal kan også hjelpe deg med å sammenfatte detaljene i helsemessige fortellinger. Prøv å ta minst 10 minutter å skrive fritt om din sykdomsopplevelse, noe som kan avdekke tanker og følelser som du har undertrykt.
Hvis du trenger ytterligere støtte, kan det også være nyttig å bringe en venn eller et familiemedlem til legen din.
Endelig, hvis legen din ikke er villig til å diskutere din helsehistorie med deg, bør du vurdere å søke en lege med større interesse for narrativ medisin.
> Kilder:
> Attar HS, Chandramani S. Påvirkning av legenes empati på migreneinfarkt og overlevelse av migrene. Ann Indian Acad Neurol. 2012 Aug; 15 (Suppl 1): S89-94.
> Charon R. Forholdet mellom pasient og lege. Narrativ medisin: en modell for empati, refleksjon, yrke og tillit. JAMA. 2001 17 oktober; 286 (15): 1897-902.
> Hojat M, Louis DZ, Markham FW, Wender R, Rabinowitz C, Gonnella JS. Legernes empati og kliniske resultater for diabetespasienter. Acad Med. 2011 Mar; 86 (3): 359-64.
> Peterkin A, MD. Praktiske strategier for å praktisere narrativbasert medisin. Kan Fam Legen. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.