Bruk av antibiotika til å behandle ulcerøs kolitt

Bakterielle infeksjoner relatert til IBD kan trenge behandling med antibiotika

I behandlingen av ulcerøs kolitt er medisiner vanligvis foreskrevet for å berolige betennelsen som finner sted i tykktarmen . Medisinsk terapi er vanligvis foreskrevet på lang sikt, med vedlikeholdsbehandling for å forhindre flare-ups . Andre hurtigvirkende stoffer er gitt på kort sikt for å behandle en aktiv oppblussing. Noen av legemidlene som brukes til å behandle ulcerøs kolitt inkluderer azulfidin (sulfasalazin), asacol (mesalamin), infliximab (remicade), humira (adalimumab) og prednison .

I de fleste tilfeller kan ulcerøs kolitt kontrolleres med medisinsk terapi.

Hvor vanlig er antibiotika brukt til å behandle UC?

Antibiotika er ikke vanlig brukt til å behandle ulcerøs kolitt, men de brukes under visse omstendigheter. De kan spesielt brukes til å behandle slike komplikasjoner som tarmperforering eller giftig megakolon .

For mer informasjon om bruk av antibiotika, vendte jeg meg til UpToDate , en pålitelig elektronisk referanse som brukes av leger og pasienter. Les videre for et sammendrag av bevis på bruk av antibiotika for å behandle ulcerøs kolitt.

"Ulcerativ kolitt - Kontrollerte studier av smalspektret antibiotika i ulcerøs kolitt har ikke vist en konsistent fordel. Dermed har de liten, om noen, rolle i behandlingen av aktiv sykdom, bortsett fra muligens hos pasienter med sykdom som er ildfast mot tradisjonelle medisiner eller hos dem med fulminant kolitt i hvem de kan bidra til å avverge en livstruende infeksjon. Det er noen utviklingsbevis for at bredspektret rifaximin eller kombinasjoner av antibiotika kan ha en rolle i behandling av ulcerøs kolitt, men mer omfattende studier må bekrefte disse foreløpige resultatene.

Når antibiotika brukes til å behandle en infeksjon, hjelper det å vite hvilke bakterier som forårsaker infeksjonen fordi den kunnskapen hjelper legen til å velge hvilken type antibiotika som vil gi mest mulig nytte. Smarte spektrum antibiotika er de som bare er effektive mot visse bakteriestammer.

Bredspektret antibiotika er de som er effektive mot flere typer bakterier.

For tiden er det ikke nok bevis for å vise at antibiotika vil være nyttig ved behandling av ulcerøs kolitt. Noen studier kan ha vist en fordel, mens andre kan ha vist at det ikke er noen fordel. Når det gjelder bredspektret antibiotika, er det fortsatt en fremvoksende ide, og det er for øyeblikket ikke nok bevis for å ta stilling til effektiviteten.

Bruk av antibiotika i enkelte tilfeller

I noen tilfeller av alvorlig ulcerøs kolitt, eller når all annen behandling har mislyktes, kan antibiotika bli forsøkt for å hjelpe en pasient som er veldig syk og ikke har mange andre gode alternativer. Dette betyr at antibiotika for tiden ikke er en type stoff som sannsynligvis vil bli brukt i rutinemessig behandling av ulcerøs kolitt fordi de ikke har vist seg å være effektive.

Har antibiotika en rolle i utviklingen av IBD?

Noen forskere synes det kan være en sammenheng mellom antibiotikabruk og utvikling av inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Denne teorien er ennå uprøvd, med bare noen få studier og anekdotiske bevis (personlige observasjoner eller isolerte tilfeller) som støtter det. Personer med IBD er noen ganger rådgjort mot bruk av antibiotika når de ikke er tydelig på grunn av risikoen for antibiotikarelatert diaré .

Vil du lære mer? Se UpToDates emne, "Pasientinformasjon: Ulcerativ kolitt", for ytterligere dybdegående medisinsk informasjon.

Kilde:

Sartor RB. "Antibiotika for behandling av inflammatoriske tarmsykdommer." UpToDate .