Hypospadier er en mannlig fødselsfeil hvor åpningen av urinveiene, urinrøret, ikke er plassert på spissen av penis, men åpner seg delvis opp. Hypospadier påvirker ca. 1 av hver 150 til 300 mannlige fødsler med varierende grad av alvorlighetsgrad. Hypospadier er 21 prosent mer sannsynlig å skje der et annet nært familiemedlem har opplevd den samme feilen.
Behandling av hypospadier
Hypospadier korrigeres kirurgisk under en generell bedøvelse. Operasjonstypen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden.
Fordi gutter står for å urinere er det viktig at urinstrømmen er lett kontrollerbar, mangel på kontroll på grunn av hypospadier kan føre til akutt sosial forlegenhet. Dette er en av grunnene til at den behandles ideelt i barndom, helst mellom 8 og 18 måneder. En tidlig kirurgisk korreksjon betyr at psykologisk traumer kan minimeres. Små barn er vanligvis gode healere, og foreldrene kan bli vist sårpleie som skal kreves postoperativt.
Noen ganger kan en tilstand som kalles chordee, en bøyning av penis på ereksjon, også være tilstede, dette kan korrigeres kirurgisk under operasjonen for hypospadier. Gjenopprettingstid avhenger av alvorlighetsgraden av problemet og kompleksiteten av operasjonen. Svake tilfeller kan behandles på en poliklinisk basis, noen ganger kan det være nødvendig med innlagt behandling, spesielt hvor chordee presenterer i samme barn eller ubehandlet voksen.
Postoperativ omsorg
- Generelle anestetiske bivirkninger: Som med enhver kirurgisk prosedyre som krever generell anestesi, kan bivirkninger oppstå. Den preoperative omsorgen du eller ditt barn mottar, er en viktig del av vurderingen av sikkerhet og behov for korreksjon av hypospadier. Eventuelle mulige komplikasjoner vil bli forklart av anestesiologen din, barnelege eller genitor-urin kirurg før den kirurgiske prosedyren.
- Postoperativ blødning etter reparasjon hypospadier: Eventuell postoperativ blødning skal rapporteres til kirurgen eller legen med ansvar for postoperativ behandling. Vanligvis kan blod på dressingen på størrelse med en liten mynt forventes.
- Postoperativ blærekramme etter reparasjon hypospadier: Spasmer av blæren er noen ganger opplevd når et innbygget kateter er tilstede. Legen behandler vanligvis dette med antispasmodisk medisinering, analgesi (smertestillende midler), eller noen ganger med antibiotika.
- Infeksjon etter reparasjon hypospadier: Infeksjon er en vanlig bivirkning på operasjonsstedet. Dette kan forebygges eller minimeres ved god hygiene av eventuelle postoperative dressinger eller hudstedet. Eventuell rødhet, hevelse eller tilstedeværelse av pus må rapporteres til legen. Noen ganger i mer alvorlige tilfeller av infeksjon, kan det bli behandlet med antibiotika.
- Postoperativ urethral stenose etter reparasjon hypospadier: Dette er en innsnevring av urinrøret som kan oppstå etter operasjonen, men er sjelden. Passering av urin kan bli vanskelig eller umulig. Stenose krever akutt medisinsk hjelp.
- Postoperativ fistel etter reparasjon hypospadier: En fistel er et hull som kan åpne opp i det nylig dannede urinrøret gjennom hvilken urin lekker. Dette vil kreve en liten kirurgisk reparasjon.