Letrozol for behandling av infertilitet hos kvinner med PCOS

Ny forskning viser at brystkreft stoffet kjent som letrozol (Femara) kan være et bedre alternativ enn Clomid for å forbedre graviditeten hos kvinner med PCOS. Dette er gode nyheter for de millioner av kvinner som lider av PCOS, den ledende årsaken til ovulatorisk infertilitet i USA.

Dr. Richard Legro, en reproduktiv endokrinolog ved Penn State Hershey Medical Center, presenterte resultater fra hans nylig NIH-sponsede prøveperiode på konferansen for amerikansk Association of Reproductive Medicine (ASRM) som viste at 25% av kvinnene behandlet med letrozol hadde en levende fødsel sammenlignet med til 16,8% av kvinnene som tok klonet.

Tradisjonelt har Clomid vært den første linjens medisin av valg for å stimulere eggløsning hos kvinner med PCOS, men har en høyere frekvens av flere graviditeter og øker eksponeringen for østrogen. Til sammenligning øker letrozol ikke østrogenlignende Clomid, har lavere risiko for hjerteavvik og har lavere graviditetsfrekvens.

Hva er letrozol?

Letrozol er en aromataseinhibitor som forhindrer omdannelse av androgen til østrogen. Det forbedrer også endometrie tykkelsen og oppfordrer til økt utvikling av eggstofffollikler. Selv om det ikke er godkjent av FDA for denne bruken, har det vist seg å indusere eggløsning hos kvinner som ikke eggløses. Av denne grunn bruker noen infertilitetsspesialister stoffet hos kvinner som ikke kan tolerere eller som ikke reagerer godt på Clomid.

Letrozol er et stoff som vanligvis brukes til å behandle østrogenavhengige svulster, spesielt brystkreft hos eldre, postmenopausale kvinner.

dosering:

Letrozol kommer i 2,5 mg tabletter og tas en gang daglig i 5 dager, vanligvis begynner på dag tre eller fem i menstruasjonssyklusen . Du må kanskje overvåke gjennom blodprøver og / eller ultralyd for å bestemme når du nærmer deg eggløsning.

Bivirkninger:

Samlet sett tolereres letrozol godt.

Bivirkninger kan omfatte:

Risiko for fødselsdefekter:

Det er viktig å merke seg at denne medisinen er uforenlig med graviditet og amming. Men vær så snill å forstå at du tar dette stoffet før du blir gravid, så det øker ikke risikoen for å få barn med fødselsskader. Letrozol skal stoppes så snart graviditet oppnås.

Redigert av PCOS Ekspert Angela Grassi, MS, RDN

kilder:

Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Graviditeten i Polycystic Ovary Syndrome II (PPCOS II) og utforming av en dobbeltblind randomisert studie av klomifencitrat og letrozol for behandling av infertilitet hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom. Contemp Clin Trials. 2012 mai; 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD og Nezhat Mousavifar, MD En randomisert klinisk prøve ved sammenligning av syklusegenskapene ved to forskjellige initiasjonsdager av letrozolbehandling i klomifen-sitratresistente PCOS-pasienter i IUI-sykluser. Int J Fertil Steril. 2015 apr-juni; 9 (1): 17-26.